Аникин Сергей Александрович

Врач-нейрохирург.

Врач - Нейрохирург, Кандидат медицинских наук. 

Город Санкт - Петербург.

Запись на консультацию по телефону: 8(812)707-40-63, 8(951)687-50-18

E-mail: AnikinSA-Med@mail.ru

ON LINE

18.07.2010 17:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Нашему сыну 11 мес. 11 дн. Вчера 17.07.10 у него случился приступ мы все были очень напуганы думали , что его потеряли, но слава богу все обошлось. Целый день и до этого вел себя спокойно как обычно игрался веселился смеялся, вообщем ни чего нас не настораживала. К вечеру его искупали в ванне, в не очень горячей и не очень холодной, после стали потихонечку готовиться ко сну. Вдруг внезапно он стал плакать и дошло до такого, что он закатился, потерял сознания и по синел, ему стали делать искусственное дыхание он вроде начал отходить, но снова случилось то же самое после еще раз сделали искуст. дых. он начал хрипеть мы быстренько его отвезли в больницу. В пути он пришел в себя и сильно плакал. Да еще по дороге срыгнул. В больнице потихонечку начал успокаиваться но у него стали проявляться судорожные рефлексы ему сделали укол магнезия по моему, после чего он взял сиську и стал кушать. Потом вновь срыгнул. Врачи ему поставили диагноз ВЧД (внутричерепное давление) и направили нас снять ЭЭГ, РЭГ и глазное яблоко. В понедельник собираемся идти. Да и еще в 6 мес. мы делали узи нам сказали у него там водичка и рубец прописали лекарства курс лечения прошли полностью.(Танакан, диакарт, аспаркам)
Как эти приступы опасны, что нам делать у нас в городе нет хороших специалистов мы в замешательстве.
Выполните ЭЭГ - видеомониторинг с депривацией сна, МРТ головного мозга для определения причины.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 18:54
18.07.2010 16:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Папе 75лет плохой сон и скованность в мышцах.Глаза немного испуганы, сил нету.Сгорбился,ходит мелкими шагами
Проконсультируйтесь у невролога очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 18:56
18.07.2010 16:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте...меня все время беспокоит левая сторона головы начиная от виска и заканчивая почти на зытылке,так же область под левым глазом и область лба..и при малейшем ветре или при езде на машине с открытым окном процесс обостряеться...очень похоже на неврологию...сначала думал что гайморит..но сходив к врачу,сдалали ренген всех пазух..врач сказал все чисто!!! может подскажите что это может быть или куда можно обратиться..большое спасибо!!!
Проконсультируйтесь у невролога очно на предмет невралгии тройничного нерва.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 18:59
18.07.2010 16:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ответ Аникину Сергею Александровичу на вопрос №302783.

>Прикрепите томограммы к вопросу на сайте, опишите симптомы.

К сожалению, самого снимка не сохранилось. У меня миоклоническая эпилепсия, генерализованные припадки были 4 раза в жизни. Принимаю депакин хроно - 500.
На томограмме, сделанной через 4 года, патологические изменения отсутствуют.
Возможно ли что-то, на основании этих данных, сказать о результатах старого снимка ?
МРТ головного мозга и ЭЭГ лучше выполнить снова.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 19:04
18.07.2010 15:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
после операции на груди -фибромиома -появилась сильная потливость.Связано ли это с перенесенной операцией, стрессом.
С операцией не связано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 15:44
18.07.2010 14:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.
Не могли бы вы помочь мне. объяснить результаты моей старой МРТ (2003 год).
**** (не пишу, потому что нет изменений)
Борозда больших больших полушарий углублена.

Заключение - мрт признаки церебральной субатрофии.
Слабо выраженная внутренняя гидроцефалия.

Хотелось бы узнать, что именно означает это, имеет ли какие-то последствия для интеллекта, психических процессов.
Прикрепите томограммы к вопросу на сайте, опишите симптомы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 15:34
18.07.2010 13:51 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
у меня головные боли с 27 лет. влияют магнитные боли, переутомление , ставят диагноз мигрень, но раньше они были на фоне пониженного давления сейчас- повышенного. При болях сонливое состояние рвота, стали более часто чем раньше. Назначали капельницы актовегина но помогает не очень. Боль плавающая , затем в разных областях головы. не знаю что делать. Анализы вобщем-то в норме.
причин головных болей много, выполните электроэнцефалографию, МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 15:36
18.07.2010 12:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,что нам делать,сыну уже год и три месяца.Кагда родились,было всё нормально,потом появились приступы,после обследования в обласной больнице сказали у сына эпилепсия и гидроцефалия.Что нам делать,чем лечиться и излечимо это воопще?
Выполните МРТ головного мозга, ЭЭГ видеомониторинг, проконсультируйтесь у эпилептолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 15:38
18.07.2010 12:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
После операций на позвоночнике- инвалид 1 группы. Все органы в хорошем состоянии, есть чувствительность, но нарастает слабость. Сначала в ногах, теперь в руках. Не передаются сигналы в мышцы.Есть ли аппараты, которые могут помочь?
Более подробно в вопросе опишите жалобы, операцию, заболевание.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 15:39
18.07.2010 11:43 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
гамма-нож используют эту методику у вас и как к вам попасть сколько стоит операция?
Гамма нож применяюют в Москве (институт Бурденко) и в Санкт-Петербурге НИИ Радиологии.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 15:40
18.07.2010 11:21 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
ЧМТ.Состояние тяжелое.17июля в результате ДТП.Доставлена в Киреевскую больницу.Кома.Находится на искусственном дыхании.Вводятся противоотёчные препараты.Перевозить нельзя.Что делать?
Что по данным КТ головного мозга?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 15:41
18.07.2010 10:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
При проведении мне Компьютерной томографии выявлено :
«В задних левых отделах тела L3 позвонка с переходом на левую дужку гемангиома размером 23,5 х 14,8 х13,4 мм.Костно-деструктивных изменений не выявлено.» Врачи рекомендуют операцию «чрезкожная вертебропластика с введением хирургического цемента в полость поврежденного позвонка». Подскажите делают такую операцию у Вас, и сколько это будет стоить денег? Если Вы этого не делаете, то где в Москве можно сделать такую операцию? Благодарю за ответ.
Операции осуществляются по квотам, если платно то порядка 130000 рублей.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 15:42
18.07.2010 07:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня раз в полгода или год появляются странные приступы: начинает пропадать боковое зрение, те. часть картинки вижу а часть нет, потом немеет какая нибудь часть лица или рука, начинаю забывать слова, не могу подобрать чтобы сказать что-то. Где то минут через 30 все проходит и начинает просто болеть голова. Читала что это связано с сосудами головы и есть риск инсульта. я боюсь, мне ведь только 20 лет. первый приступ был лет в 17-18. Что это может быть, можно ли это вылечить?
Показано: МР-ангиография головного мозга и ЭЭГ-видеомониторинг для уточнения причины.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 15:44
18.07.2010 01:45 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте . Три года назад, меня сильно ударили по лбу . Вроде бы ничего не было ( Кроме шишки ), а сейчас заметил довольно внушительную вмятину . Что делать ? Обращаться к пласт/хирургам не хочу ( Так как предлагают влить туда какой-то гель ) . Вмятина причиняет довольно сильный дискомфорт ( Зимой не могу полностью надеть на голову шапку, ибо больно становится, жмёт ) . Да и вообще довольно частенько у меня это место болит .
Выполните снимки черепа.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 15:51
18.07.2010 01:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мой диагноз-невроз с паническими атаками. Анализы и МРТ ничего не показывают-всё в пределах нормы. Меня беспокоит следующее: 2 дня назад дома резко возникла тяжесть в голове, начало казаться, что начинает немеет язык, меня пошатнуло и повело в сторону, начала кружиться голова и возникла боязнь потерять сознание.
Выпив холодной воды, стало легче.
Сегодня на улице данные симптомы повторились, еле смогла дойти домой. Ни головных болей, ни болей в сердце не наблюдались.
На данный момент «списываю» всё на жаркую погоду и магнитные бури, о которых передают по телевидению.
Особое обострение иногда возникает после выкуренной сигареты-бешенное головокружение,(без кружения предметов) тяжесть в затылке, боязнь потерять сознание. Дома, приняв горизонтальное положение тела, всё проходит.
Будьте добры, напишите, что бы это могло быть? Не похоже ли это на первые симптомы инсульта?
Спасибо!
Дополнений нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 15:52
17.07.2010 23:53 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
здравствуйте.гамма-нож делают в бурденко бесплатно?а если платно какова очередь и сроки выполнения операции.делают ли в кредит и с какими банками работаете?реально ли сделать операцию в ближайшее время?
Гамма нож в Москве или Санкт-Петербурге платная, не менее 180000, очередь существует.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 15:54
17.07.2010 23:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моему сыну 3,5 мес., родился с головой 36см., кесаренок (планово - гестоз, крупный плод) на плановом осмотре в 3 мес. окружность головы 42,5см., груди 39см., невролог направил на нейросонографию, выявили признаки перенесенной гипоксии. Заключение: мозговые структуры несимметричны, лобные рога справа 6мм., слева 4,5мм.Тело бокового желудочка справа 11мм., слева 10мм. 3-й желудочек 4,5мм., 4-й - 7мм. межполушарная борозда 1мм.
Врач отменила прививки, предложила стационар, но я отказалась,выбрала амбулаторное лечение: диакарб, панангин и пантогам, массаж пока запретили. В стационаре предлагали делать магнезию.Лечимся почти месяц, скоро контрольная нейросонография и на прием. Очень переживаю, подскажите пожалуйста насколько серьезна наша ситуация, возможно ли излечение, на что нам можно надеяться в дальнейшем.
Наш малыш немного трясет подбородком, капризен, неспокойно спит, головку держит неуверенно, сам пока не переворачивается.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 15:54
17.07.2010 22:56 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте уважаемый доктор. Я сделала МРТ поясничного отдела позвоночника. заключение: дегенеративно-дистрофические изменения в сегментах L1-S1.Грыжа диска L4-5. Протрузия диска L2-3.Как это лечить?
Прикрепите томограммы к вопросу на сайте, опишите симптомы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 15:56
17.07.2010 20:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня протоплазматическая астроцитома правой темячно-височной области с участками анапластического строения по типу глиобластомы. После операции и проведенных лучевой и химиотерапии возможна ли инвалидность? В каких случаях инвалидность назначается?
После операции инвалидность предоставляется на 6 месяцев, далее переосвидетельствование.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 15:58
17.07.2010 18:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 35 лет диагноз болезнь штрюмпеля с 2001г.Передвигаюсь с помощью трости 3 года.С каждым годом становиться хуже, подскажите лечение.
Опишите заболевание более подробно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 16:00
17.07.2010 18:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Беспокоит давящая боль в левой части груди, болевая точка при надавливании между третьим и четвертым ребром у грудины, на левом локте прощупывается нерв, немеет левая кисть, покалывание в кисти мизинце и большом пальце. Обратилась в больницу - кардиограмма в порядке, терапевт прослушал сердце, тоже все хорошо. пошла к невропатологу он определил остеохондроз и туннельный синдром, сказал надо ставить блокаду, но зав. поликлиникой оспаривает этот диагноз, говорит что это вегетососудистая дистония. Читала в интернете про туннельный синдром, что если запустить с лечением усыхает рука. Подскажите кто ближе к правде, кому верить?
Показано МРТ шейного и грудного отделов позвоночника и электронейромиография.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 16:01
17.07.2010 17:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
простите заранее, если я не по адресу- не знаю к кому обратиться со своей проблемой: перепады давления, экстрасистолы, внезапная тахикардия , могу очень легко разволноваться со всеми вышеописанными симптомами. Очень тяжело жить. постоянная слабость и разбитость уже с утра. Конечно, с сердцем проблемы: ПМК 2ст с регургитацией, Гипертериоз (компенсация),но , мне кажется что вегетативная регуляция вконец разбалансирована.Боюсь всего-волнительных ситуаций, оставаться одной на даче и т.п., потому что не раз меня муж спасал от кризов. Умоляю , посоветуйте, что предпринять, к кому обратиться .
Дополнений нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 16:02
17.07.2010 17:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. 16 июля попали в аварию. Перевернулись на машине. Моя мама(43 года) получила травму левой руки, сделали операцию в этот же день. Рана сказали очень тяжелая. Повреждены все нервы и сухожилия. За какое время это всё пройдет? Какие лекарства или средства на реабилитационный момент вы посоветуете? И за какое время рука начнет всё чувствовать и пальци начнут шевелится? За ранее спасибо!!!
Дополнений нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 16:02
17.07.2010 17:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему ребенку 2 месяца. Постоянно плачет. После посещения невропотолога поставили диагноз внутречерепное давление. Прописали диакарб с аспаркамом. Подскажите, излечим ли данный диагноз и будет ли он иметь последствия для ребенка в дальнейшем? Спасибо.
В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 16:03
17.07.2010 16:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, у меня болит затылок, падение зрения, стала хуже сооброжать так сказать, как будто тугодумие развивается , головокружение, слабость, при ренгене обнаружен подвывих первого шейного позвонка, может ли данная симптоматика быть вызвана подвывихом, как лечится данное нарушение?
похоже на вертебробазилярную недостаточность выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, функциональные снимки шейного отдела позвоночника + C1-C2 через рот, выполниет МРТ головного мозга. Лечение зависит от результатов исследования.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 16:04
17.07.2010 16:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Тянущая боль в левом яичке. Сделали 2 опер. варикацеле, грыжи ,пролечил простатит боли не проходят. Подозрение на невралогию срамного нерва. Врач неврапотолог говорит ,что боли не пройдут. Мучение постоянное. Что делать?
Наиболее эффективны блокады.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 16:05
17.07.2010 16:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Спасибо за ответ. Как с Вами договориться о консультации? Вам позвонить и записаться? Или Вы можете уже сейчас назначить время консультации?
С уважением,
Валентина Владимировна
Координаты ниже.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 16:06
17.07.2010 16:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, к какому врачу можно обратиться, если беспокоят сильные боли в шейном отделе? К неврологу? И результаты каких обследований при себе необходимо иметь? (у меня только МРТ головного мозга-все в норме)
Спасибо!
С уважением, Елена
К неврологу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 16:06
17.07.2010 13:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
грыжа диска L4/L5 размером до 0,8 см ,другая L5/S1 размером 0,7 см,мелкие грыжи Шморля в телах Th12-L5 позвонков.Умеренно выраженный спондилез,спондилоартроз.Онемение конечностей,судороги.
Показано оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 16:08
17.07.2010 13:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
девочка 3,5 мес.: рост 66 см, вес 7 кг, окр гол 40 см, окр груди 44 см. Родилась: рост 55 см, вес 3800, окр гол 35 см. УЗИ в 3,5 мес:
-косой размер перед рогов боков желуд-ов: слева 3,3мм, справа 3,3мм,
поперечный размер третьего желудочка 5,5мм,
-межполушарная щель 1,5мм,
уров жидкости по конвекситальной пов-ти 2,4 мм,
умеренные признаки постгипоксической васкулопатии.
Остальные параметры в норме.
Заключение: УЗИ признаки смешанной гидроцефалии.
Прошу Вас уточнить диагноз и прокомментировать даннын УЗИ.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 16:09
17.07.2010 12:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Спасибо за ответ, я Вам писала 16.07.2010. Вопрос: Сколько может стоить рекомендуемая Вами операция? Можно ли её провести за счет средств региона? Что надо для этого? Я работаю преподавателем, и хотелось бы продолжить профессиональную деятельность. Поэтому все вышеперечисленное очень важно для меня.

С Уважением,
Валентина Владимировна
Дополнений нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 16:09
17.07.2010 10:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Подскажите лечение при таком диагнозе.Заранее спасибо
Прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
18.07.2010 16:10
17.07.2010 10:15 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Недавно мне поставили диагноз анамалия развития головного мозга Арнольда Киари 1. Миндалины мозжечка расположены на 0.5 см ниже края,что было написано ликворокистозного характера(описание забрал врач)плохое кровообращение. Всю жизнь мучают головные боли,последние два года состояние ухудшилось. Головные боли спазмат.характера,головакружения,снижения памяти,ухудшение зрения,ночью невозможно уснуть. Пролежала в больнице сделали 5 блокад,прокапали 7 дней пирацетам. Улучшений не чувствую. Врач говорит что ничего серьезно,что это есть у всех,что делать ничего не надо.но боли не прекращаются,что мне делать? И вообще что это такое Арнольда Киари1? Спасибо.
Что по данным УЗДГ сосудов шеи и головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
17.07.2010 10:16
17.07.2010 09:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Тик нижнего века продолжается 3 недели. Произошла это после стресса. Сначала мне назначили пантогам 1х3раза ,финлепсин 0,5х2раза, пропила 1,5 недели -результатов нет. Назначили персен 1х3раза,фенибут 1х3раза,на ночь 1табл.сирдалуд. Ночью задыхаюсь, померяла ночью давление 80\50, к утру становиться легче. Может мне прекратить лечение или потерпеть, уж очень хочется, чтобы перестал дергаться глаз.Помогите с советом,пжл.
Выполните МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
17.07.2010 10:11
17.07.2010 09:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Два месяца назад резко заболела правая нога.Боль ощущается от бедренного до коленного сустава на поднятия ноги.
Наступать не больно а на подъём больно.Когда сижу боль,
стоя легче.Как брюки одевать так плакать.
Первое время делал дихлофинак ,В12,потом Принимал Найз
Имеются болячки:Шейный хондроз,позвоночная грыжа
Что ещё можно предпринять для лечения.
У нас в городе что-бы попасть на приём к неврапатологу
потребеутся 2месяца,Отстоять рано утром в регестратуре в бешеной очереди за номерком.
С уважением Владимир
Владимир, предварительно выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для уточнения диагноза.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
17.07.2010 09:36
17.07.2010 01:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста что это может быть.У меня года два назад появились боли в левой лопатке,отдающие в сердце.Началась паника, пошла в больницу, сделала ЭКГ, терапевт сказал все в порядке, мол невралгия и направил к невропатологу,до него я так и не дошла все отмахивалась, само пройдет.В июне прошла курс массажа,резких болей отдающих в сердце стало меньше, но сама лопатка тревожит.Когда надавливаешь есть боль, не острая,но она есть,будто там что то сидит, и когда надавливаешь как то даже дышать тяжело. Острой боли я не испытываю,не усиливается при физических нагрузках,но это ноющая боль в лопатке...А теперь еще появилось чувство кома в горле,удушья,когда щупаю лимфоузлы не болят,но стоит хруст слева, будто что то там есть. Посоветуйте что нибудь. Заранее очень благодарна.
Выполните МРТ шейного и грудного отделов позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
17.07.2010 10:05
17.07.2010 01:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
примерно неделю назад появилось неприятное ощущение в области грудной клетки, как-будто что то мешается... потом стали появляться боли в этом же месте (ровно посередине грудной клетки) все сильнее... боль при движении и при глубоком выдохе.
Выполните ЭКГ, ренгенографию/ СКТ грудной клетки.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
17.07.2010 10:12
16.07.2010 23:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Появились провалы в памяти, то есть не знаю и не помню что происходило в какие-то периоды времени 1-2ч., что делала и если что-то сделала не помню когда это было - все это о событиях , происходящих в течение одного дня.
После проведенного МРТ-ислледования поставлен диагноз «МР-признаки единичных очагов глиоза белого вещества левой теменной доли головного мозга (очаги дисциркуляторной дистрофии).
Нужны ли какие-то еще исследования и какое лечение необходимо, насколько все еще поправимо.
Р.S. Всегда была феноменальная память. Может важно добавить - у меня климактерический период с 43-лет, а сейчас активны состояния психической нестабильности и чисто физиологические »приливы«. До обследования врач назначил фенотропил 100 мг /1 раз в день, мильгама 1табл./2 раза в день, мексидол 1 табл/2раза в день , курс 1 месяц - лечение это еще не начала - стоит ли все это начать принимать с учетом сделанного МРТ? Заранее благодарна. Жду помощи.
Выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
17.07.2010 10:13
16.07.2010 23:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мужчина 43 года.Получил травму бедра.После успешной операции кровоснабжение конечности восстановлено.Идёт седьмой день после травмы,чувствительность конечности ниже середины икры отсутствует.Требуется нейрохирургическая операция,сроки её проведения,диагностика,прогноз,ориентировочная стоимость операции ,время полного восстановления конечности.
Предварительно выполните электронейромиографию (ЭНМГ), скорость восстановления нерва - 1 мм./сутки, стоимость операции порядка 120000 рублей, есть ещё квоты.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
17.07.2010 10:15
16.07.2010 22:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте. Моему сыну - 12 лет - диагноз симптоматическая эпилепсия межприступный период. Болеем уже 6 лет . Принимаем финлепсин 0,2 2раза. Раньше принимали топамакс 02 - 2раза . Сегоднешней день начались нервные тики сильно голову кивает рот открывает и т.д. Консультировались у эпилептолого и прошли
ЭЭГ - диагноз - криптогенная височная эпилепсия неврозоподопное состояние с тикоидным гиперкинезом. При нервном тики как можно помощь сыну? Возможно ли излечить болезнь.
Выполните МРТ головного мозга и ЭЭГ - видеомониторинг с депривацией сна для уточнения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.07.2010 22:58
16.07.2010 21:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня очень сильно потеет голова не зависимо от температуры,частые головные боли,во сне часто как-будто сковывает тело,раздражителен.Мне 22 года.В детстве стоял на учете у невропатолога до года с энцифлопатией лицевого нерва.скажите что со мной,излечимо ли такое состояние и что вы посоветуете.
причин подобных состояний много, выполните электроэнцефалографию, МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.07.2010 21:41
16.07.2010 19:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
2 мес. беспокоят головокружение, иногда боль головы, чуство выпирания левого глаза. делала мрт, кт.Особых проблем нет, но есть увелеченный сосуд в левом полушарие(вроде). Начались месячные опять тоже. Я молодой врач.Может прислать вам МРТ? Что делать.
Ирина, похоже на вертебробазилярную недостаточность или вестибулопатию, может быть и новообразование в головном мозге выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, функциональные снимки шейного отдела позвоночника + С1-С2 через рот, покажитесь ЛОР - врачу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.07.2010 19:17
16.07.2010 19:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Моему малышу 1год, мальчик,вес 7 кг,рост 67 см,поставлен диагноз:Органическое поражение ЦНС смешанного(перинатального+ВУИ) генеза,микроцефалия,гипертензионный синдром,синдрома двигательных нарушений(спастический тетрапарез),с задержкой психоматорного развития. Симптоматическая эпилепсия с приступами по типу миоклонических абсансов. Атрофия зрительных нервов. Жалобы на беспокойство в основном,ну и пугает,что он не развивается как дети в его возрасте. Окружность головы 38,5,груди-44,хотелось бы узнать поседствия всего этого,и дальнейшее развитие ребёнка?
Выполните МРТ головного мозга и ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.07.2010 19:15
16.07.2010 17:25 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте, мне 27 лет и у меня никогда ничего не болело за исключением горла во время простуды!
но несколько недель назад начала болеть голова в затылке, начались головокружения, иногда просто ийти не могу, заснуть невозможно перед злазами «вертолётики» . Давление у меня нормальное, вес тела тоже !! из за чего могут быть такие головные боли? и как сними справлятся?
похоже на вертебробазилярную недостаточность или вестибулопатию, может быть и новообразование в головном мозге выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, функциональные снимки шейного отдела позвоночника + С1-С2 через рот, покажитесь ЛОР - врачу. Дополнительно выполните МРТ головного мозга. Лечение зависит от результатов исследования
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.07.2010 19:08
16.07.2010 15:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Мой брат,ему 24 года,неудачно нырнул в воду, перелом 5-6 шейных позвонков, ушиб спинного мозга,но к счастью,со слов врача осколки не попали в позвоночный канал.Всю это случилось 27 июня, до сих пор лежит в реанимации, изначально была кома 2-3 степени, сейчас состояние тяжелое,стабильное с минимальной положительной динамикой, он в сознании, у него стоит трахеостома из-за возникшей пневмонии,возбудителем которой является синегнойная палочка,операцию по установлению титановой пластины перенесли, сейчас он нормально себя чувствует,температуры у него нет,на следующей неделе прланируется перевести его в палату,есть движения в руках,но мелкая моторика рук плохая, есть чувствительность обеих ног,судя по тому когда ему одевали фиксаторы голеностопного сустава,чтобы стопа не отвисала,ему было очень больно,есть какой-то объем движений в одной ноге. Понимай, что процесс восстановления будет очень долгим,и очень хочется чтобы он встал на ноги,каковы шансы? Где лучше сделать операцию по установлению пластины?Сейчас находиться на лечение в 12 городской больнице.
Разницы где оперироваться нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.07.2010 19:11
16.07.2010 14:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня ВСД,невроз. Я принемаю антидепрессанты, мне прокололи пирацетам,мексидол,принимала стугерон. Но все-равно что-то происходит с моим кровообращением. Я слышу ушами как иногда лопаются капиляры в моей голове. Пробегает страх в сердце, при этом немеют руки,как-будто останавливается кровь в руках,иногда левая рука становится тяжелая. Стали видны новые синие вены по всему телу,старые стали видны еще больше и появилась фиолетовая сетка.Психиатр сказал что пора уже самой выздоравливать,без антидепрессантов.Подскажите пожалуйста на сколько опасно это нарушение крообращения?Есть ли вероятность что кровообращение наладится само по себе если я возьму себя в руки морально?
Дополнений нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.07.2010 19:12
16.07.2010 14:09 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Слабость в ногах. Заболевание началось 6 лет назад,после ходьбы на длительное расстояние,отказывали ноги,отдохнув некоторое время,снова могла продолжать путь. Затем расстояние все уменьшалось, в настоящее время передвигаюсь с трудом сдержась о стенку, правая нога не шагает.3-й год на группе-ДS по МРТв 2007 году : Шейный остеохондроз,признаки небольшой локальной левосторонней задне- боковой протрузии диска С-6-С-7.Частичный спинальный стеноз на уровнеС-5-С-7.Чувствительность не на- рушена Эффекта от проведенного лечения нет.
Выполните УЗИ сосудов ног, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.07.2010 19:13
16.07.2010 13:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор. На мое сообщение №301510 Вы ответили. что надо пройти ЭЭГ. Вот , что нам написали.ФОН.00:01:32, длит 5 сек. регистрируется низкоамплитудная ЭЭГ.Наблюдается полиморфная активность (мощность 0), генерализованная. Альфа активность не выражена.Бета активность слабо выражена. Реакция активации и гипервентиляция не проводилась состояние тяжелое, при ритмическоей фотостимуляции реакция отсутствует. Заключение грубые диффузные изменения б.э.а головного мозга органического генеза. снижение порога судорожной готовности.после прохождения магнитно-резонансеой томограммы написали гипоксически -ишемическое поражение головного мозга.общая сообщающаяся гидроцефалия.на мою просьбу объяснить что это все значит невролог ответила пейте таблетки. скажите доктор что делать, куда обратиться, есть ли у нас шанс поправиться?Спасибо, жду Вашего ответа с нетерпением
Прикрепите фотографии электроэнцефалограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.07.2010 19:14
16.07.2010 13:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте! дочке 1 год и 15 месяцев до сих пор не стоит дольше 3 секунд. встает у опоры, ходит у опоры, ходит за 2 руки, за одну руку буквально 6 шагов. MЩП УВЕличенно на 1 мм других нарушений по узи нет. на днях были у врача ничего не прописала даже массажей. лечимся с 6 месяцев были увеличеный боковые желудочки и районе передних рогов пили сермион и все пришло в норму. окружность головы сейчас 46 см. груди 49 си. скажите идти к другому врачу или же ждать как сказал наш врач до года и 3 месяцев?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.07.2010 19:16
16.07.2010 12:44 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день! У меня с 6 лет поставлен дигноз «Паралитическое косоглазие и птоз на правом глазу». Лечение проходила до 14 лет у офтальмологов, было сделано 3 операции. Затем врачи сказали, что поскольку нерв парализован - они ничего не могут сделать. Но никакие исследования по поводу обнаружения парализованного нерва и вообще функционирования нервной системы я не проходила. У меня вопрос - возможно ли обнаружить участки с поврежденными нервными окончаниями в головном мозгу и определить причину их повреждения? Если да - то какие при этом проводятся исследования?
Выполните МР - ангиографию головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.07.2010 19:19
16.07.2010 12:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите пожалуйста: «Может ли оказывать влияние на голову электромагнитные поля,а именно у меня неожиданно стала болеть голова,мало того,что эти помехи также влияют на цифровую технику.»«Есть ли связь -электромагнитные поля вокруг дома и головная боль
Да
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.07.2010 19:21
16.07.2010 11:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, является ли установка эпидурального нейросимулятора противопоказанием для последующих обследований МРТ и КТ
МРТ противопоказана, КТ - нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.07.2010 19:22
16.07.2010 11:33 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте. Год назад я родила и с моментов родов у меня болит спина(позвоночник). Год я терпела, пока совсем не прижало. Сходила на МРТ и вот,что они пишут:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях поясничный лордоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков на уровне L3-S1 снижена(более выроженно L5/S1), интенсивность сигнала от них по Т2 умеренно неоднородно снижена (в большей степени L5/S1).
Задняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1, размером до 0,7 см., распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, несколько суживая их, более выраженно справа, касающаяся прилежащих отделов правого нервного корешка и умеренно компремирующая прилижащие отделы позвоночного канала.
Дорзональная диффузная протрузия диска L4/L5, размером до 0,4 см., распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, незначительно суживая их.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, сигнал от дистальных структур спинного мозга (по Т1 и Т2)не изменен.
Заключение: МР картина дегенеративных изменении пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1.
Вопрос: Я кормлю грудью, какое нужно лечение(но при этом я нашу пояс) или нужна операция?Что посоветуете?
Показано консервативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.07.2010 19:23
16.07.2010 11:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Скажите, могут ли возникать боли в мышцах (как-будто «тянет» по нервам) при приеме нейромультивита (принимается препарат по поводу астении)? Может из-за какого-то витамина, входящего в состав? Заранее спасибо за ответ.
Да такое явление м.б. при длительном приеме.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.07.2010 19:23
16.07.2010 10:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Моему ребенку (мальчик) 4 месяца. Рост 71 см, вес 8 кг 200 г., окружность головы 41см, окружность груди 43.
Вот данные УЗИ сделанные 1 месяц:Вентрикулярная система Индекс Эванса 0,29
Боковые желудочки:лев 6,7, прав. 6,7, третий желудочек 2,5, четвертый желудочек 4,2. Наружные ликворные пространства слева20 справа 20 МПЩ 20 большая цистерна 5,4. Паренхима мозга: субкортикальные зоны б/о, перивентрикулярные зоны б/о, область базальных ганглиев б/о, мозжечок б/о.Смещение средних структур 48/48. Заключение Экопризнаки расширения желудочковой системы.
Наш невропатолог поставила диагноз синдром пирамидной недостаточности. И прописала диакарб, аспаркам, 10 уколов актовегина.
В 3,5 месяца сделали еще раз НСС вот результаты: ЛБЖ 7, ПБЖ 7, 3 желудочек 3, 4 желудочек 5. Основная щель 7.
Гл. дно-артерии умеренно сужены ЗРТ 90 зб(+).
Опять прописали диакарб, аспаркап, 8 уколов цебрилиозин, 10 уколов cabrenim и пить 10 дней винпоцитин.
При этом ребенок спокойно спит, активно играет, тремора нет, не срыгивает, хорошо есть.
Прокомментируйте пожалуйста результаты УЗИ в 1 мес. и 3,5 мес. И правильное ли нам назначили лечение? Нужно ли пить сейчас диакарб ( я его не давала в месяц)? Насколько наша ситуация опасна? Спасибо за ответ!
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.07.2010 19:24
16.07.2010 10:34 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
женщина, 46 лет
инсульт и обширное кровоизлияние в мозг
8 дней в реанимации,
и сейчас вже 14 дней в ПИТ,( в обшем 22 дня)
левая часть парализована,
не может говорить.
есть результаты КТно не знаю как их вам отправить..
местные врачи уже в течении недели не могут нормально связатся с врачами с уфы...
сообщите пожалуйста как вам отправить результаты КТ и анализы...
Прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.07.2010 19:25
16.07.2010 10:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Мыльчик, 5 лет, вес 19 кг, рост 110 см.
Хотелось бы услышать независимое мнение специалиста по лечению и следующим результатам обследования:
М-эхо не смещен
Ms (62-60) skk (115 63)
3 желудочек (2)
Вентрикулярный индекс (2,1)
Пульсация (20%)
Заключение:
Смещение срединных структур нет
Боковые желудочки симметричны, не расширены
3 желудочек (2)
Субарахноидальные пространства не расширены
Признаки гипертензии легкой степени.
Лечение: триампур 1/3 т.утром до еды 2 раза в неделю 1 месяц.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.07.2010 19:25
16.07.2010 10:05 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ранее - артериальная гипертензия 3 ст. Симптомы-головокружение, тянущие, иногда пульсирующие боли в голове. Возникли 5 лет назад. Травма была в 18 лет-сотрясение головного мозга. На данный момент с 2.06.10 по 17.06.10 находилась на лечении в неврологическом отд. ГКБ № 2 им.Семашко. Диагноз при выписке по результатам МРТ: ОНМК.Ишемический инсульт в вертебро-базилярном бассейне. Обьемный процесс правой теменной области головного мозга.Левосторонний центральный легкий гемипарез.Вестибуло-атактический синдром.Атеросклероз мозговых артерий. Вегетативно-дисгармональная кардиопатия.Артериальная гипертензия 3 ст. риск 4. Биохим.исследование крови:фибриноген 7,9 г/л, ПО 0,85. Ост азот 28 мм/л, мочевина 9,2 мм/л, креатинин 128 мм/л. БЛП 6,0. Холестерин 5,3.Билирубин 10,8 мкм/л пр АЛАТ 0,51 АСАТ 0,31. Общий ан.крови: эритр.3,7 мм/л, сахар крови 3,4 ммоль/л.
Лечение:ГИК, рениприл,мексидол.эуфиллин,пирацетам. Частично восстановилась.В санаторий не направлена в связи с противопоказаниями нейрохирурга(обьемный процесс правой теменной области -возможно менингиома головного мозга). Вопрос: возможно ли безоперационное лечение менингиомы 2,6 мм? Где желательно? Или оставить все как есть(может не будет расти?). Дали направление в онкодиспансер г.Самара на консультацию к нейрохирургу, записалась.Спасибо.
Показано оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.07.2010 19:26
16.07.2010 08:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У моего сына ( 25 лет) менингиома в области задней трети фалькса, конвекса теменной области до 7.0х5.5х5.5. Скажите пожалуйста можно ли обойтись без операции. Какие последствия после операции бывают.
Показано оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.07.2010 19:26
16.07.2010 07:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день, Ребенку 1 месяц и 7 дней, родился недоношенный 36 недель, была гипоксия, 3 балла сначала потом 7,обвитие пуповины, УЗИ головного мозга делали в роддоме на тот момент отклонений от нормы небыло, но сказали что последствия гипоксии можно увидеть тьлько когда придет установленый срок родов , 40 неделя. Но когда у нас наступила посрокам 40 неделя начились проблеммы , на УЗИ записанны только а авгуте, кормлю грудью. Ровно в месяц перестал нормально какать, до этого после каждого кормления, а в день когда нам исполнился месяц мы какаем раз в день и то при большом старании мамы, , с утра начинает дутся, краснеет, тужится , поднимает ножки, крехтит, отказывается есть, в туалет сходить не получается пока я довольно длительное время на делаю массаж животика, поднимаю ножки, делаем велосипедик. Притом , что стул жидкий. Похоже , что ребенок разучился какать, разве такое может быть? Пукает регулярно. Может ли это быть поледствием проблеммами родов. Еще у нас трясется бороды. Что можете посоветовать.
Спасибо
При гипоксии наиболее информативно будет ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.07.2010 19:27
16.07.2010 04:23 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
ребёнока 7 лет сбила машина, удалили кость черепа диаметром 8 см, находится в коме2, 5-е сутки .Есть ли хоть какие шансы?
Шансы зависят от степени повреждения головного мозга, тактики лечения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.07.2010 19:28
16.07.2010 01:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте ! Не так давно делал МРТ мозга и сосудов , хотелось бы узнать если бы что-то было в области среднего уха ,пазух ( рак к примеру) доктор бы это увидел ?
Сейчас вот смотрю на снимки, вроде бы область уха тоже попала на снимок.
Покажите нескольким специалистам если есть сомнения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.07.2010 19:29
16.07.2010 00:00 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
здраствуйте еще раз!большое спасибо за ваши консультации!Я прохожу сеансы мануальной терапии шейного отдела позвоночника,после сеансов мне чуток больно поворачивать шею и также ощущается какая-то напряженность в шее,нормально ли это?извините я понимаю что должен спрашивать у своего врача,но там такие очереди что я даже толком поговорить с ним не могу.Буду очень признателен за ваш ответ
Приложите к вопросу томограммы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.07.2010 19:30
15.07.2010 23:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте. 2 года назад, по результатам МРТ был поставлен наконец диагноз - арахноидит. Было назначенно лечение...ноотропы и многие др.препараты, был прописан даже курс магнезии и многое др. Вообщем то результативности лечения нет. Симптоматика (головные боли, головокружения, потеря равновесия и т.п.) исчезала буквально на неделю...не больше...потом все опять...я знаю, что лечение по данному диагнозу сводится к снятию симптоматики...но неужели ничего нельзя больше сделать для улучшения состояния? и хотелось бы узнать, в чем опастность (если она есть) данного «заболевания». Спасибо.
по симптомам похоже на вертебробазилярную недостаточность или вестибулопатию, может быть и новообразование в головном мозге выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, функциональные снимки шейного отдела позвоночника + С1-С2 через рот, покажитесь ЛОР - врачу. Дополнительно выполните МРТ головного мозга. Лечение зависит от результатов исследования
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
16.07.2010 19:32
15.07.2010 21:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Беспокоит сдавливание горла, хруст в горле, боль в поясничном отделе. При определенном лежачем положении все проходит. Щитовидка, легкие, гормоны в норме. Может быть это нервы? не знаю к какому врачу обратиться. Сделала рентген шеи: высоты тел позвонков и дисков не снижена, заострены углы тел позвонков.
Симтоматика м.б. при дегенеративно-дистрофическом заболевании позвоночника, проконсультируйтесь у невролога очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.07.2010 21:50
15.07.2010 21:31 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
после КТ головного мозга в заключении:КТ-картина гипоплазии полюса левой височной доли,ликворная киста в проэкции полюса левой височной доли-20*35*48мм.и хоть я и мед.работник но не знаю что такое гипоплазия в головном мозге,недоразвитие что ли ?Кикие мои перспективы в будущем?кикакие могут быть осложнения и последствия?возможно ли консервативное лечение?положена ли мне група инвалидности?
Выполните ЭЭГ, прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.07.2010 21:42
15.07.2010 21:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
это только из за остеохондроза
Необязательно, м.б. и из-за поражения периферических нервов
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.07.2010 21:43
15.07.2010 21:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Брату сделали операцию по удалению гнойной гематомы после травмы поясничного отдела позвоночника, поставили диагноз- перидурит. Нет чувствительности ниже пояса, но шевелятся пальцы ног. У меня такие вопросы: 1.Что это такое- перидурит?2.Почему могла загноиться гематома?3. Это лечится?4. Каков шанс стать инвалидом?
За ранее благодарю за ответ.
Перидурит - воспаление перидуральной клетчатки.
Причина нагноения инфицирование нередко в сочетании с иммунодефицитом.
Лечение оперативное + антибиотикотерапияю
Шанс инвалидизации есть.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.07.2010 21:45
15.07.2010 20:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Скажите пожалуйста,я чувствовую частые головные боли, которые иногда сопровождаются рвотой,я сделал МРТ и в заключении написано: картина единичного мелкого супратенториального очага глиоза. Что это на простом языке, на сколько опасно и как это лечится?Благодарю Вас!
Обнаруженный очаг не требует лечения и не вызывает симптомов.
Для определения причин головных болей выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника, проконсультируйтесь у нейроофтальмолога (глазное дно), контроль артериального давления.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.07.2010 21:49
15.07.2010 19:39 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, что делать?ребёнку 13 лет диагноз МР картина внутренней бувентрикулярной гидроцефалии.Киста в правой височной доле.Сначало мучали сильные головные боли, теперь сводит каждую ночь икры ног. Обращались к нейрохирургам кто-то говорит нужно делать операцию, а кто-то говорит ненадо.Помогите, что делать?(мама умерла от рака головного мозга)
Прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.07.2010 19:40
15.07.2010 18:40 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
здравствуйте, мне 40 лет. меня с февраля начали беспокоить головные боли только справой стороны, в области виска и постепенно опускаясь к затылку, затем начались какие то блуждающие боли по правой стороне лица и шеи. я обратилась к врачу и мне назначили мрт. после мрт был выставлен диагноз невринома. я бы хотела , если конечно можно, послать вам исследование мрт и получить более точную информацию о моем диагнозе, т.к. врач который меня обследовал мне ничего конкретного не сказал кроме того что я должна наблюдаться.
Прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.07.2010 18:47
15.07.2010 18:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сегодня днем неудачно нагнувшись при работе ,прострелило в спине ,после этого этого нижний отдел позвоночника обездвиже.постоянно простреливает,болит.что это может быть .какая помощь требуется?
Для диагностики повреждения выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.07.2010 18:48
15.07.2010 17:28 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
подскажите пожалуйста, мой ребенок родился с вмятиной на голове с левой височно-теменной стороны, размер вмятины примерно 2,5-2,5см., углубление внутрь около 0,7см. (жену кесарили). края вмятины округлые, безболезненные, опухоли и покраснений нет, волосы растут так же как и на других участках головы, при пальпации болевых ощущений не вызывает, ребенок ведет себя адекватно, рефлексы не нарушены, внешне и по поведению абсолютно нормальный ребенок, никаких отклонений нет, кроме этой вмятины. рентген ничего паталогического не показал. Что это может быть и нужно ли хирургическое вмешательство, и будет ли эта вмятина увеличиваться с ростом ребенка?
Вмятина может быть вдавленным перелом, проконсультируйтесь у нейрохирурга очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.07.2010 18:50
15.07.2010 17:19 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
сыну 17 лет, была родовая травма : нестабильность ШОП, обнаруженная только в 7 лет, 10 лет обращались к остеопату, МРТ поясничного отдела сделали только вчера, обнаружили арахноидальную кисту (1,4х2,5х4,3 см) cпинного мозга между S2-S3. 3 недели как сын чувствует слабость в ногах и теле, плохо ходит, особенно по лестнице, чувствует скованность во всём теле. Также МРТ головного мозга показала, что там 3 кисты, но небольшие - на них врачи внимание не обращают. Нейрохирург говорит, что необходима операция, но он на крестце её никогда не делал. Я боюсь. Может быть есть другие методы? Болевых ощущений сын не испытывает.
Прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.07.2010 18:52
15.07.2010 16:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У моей мамы (63 года) остеохондроз шейного отдела позвоночника и загиб позвоночной артерии. Беспокояи онемение левой части головы (после микроинсульта в 2002 году) и головукрежение. После проведения процедуры УЗДГ гол. мозга эти симптомы усилились и образовалась припухлость в местах надавливания прибором. На утро припухлость прошла.
Скажите: что делать моей маме для снятия этих симптомов? Спасибо.
Выполните функциональные снимки шейного отдела позвоночника, далее результаты УЗДГ сравниваются с рентгенограммами, лечение зависит от результатов.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.07.2010 18:56
15.07.2010 16:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У отца произошел геморрагический инсульт. Какие методы лечения? в данный момент в реанимации. Сколько обычтно протекает весь процесс.
Заранее благодарю
Предварительно выполнить КТ - ангиографию для установления причины.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.07.2010 18:57
15.07.2010 16:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Моему сыну сейчас 2 месяца,сделали узи головы и нам поставили диагноз-Расширение наружных ликворных пространств,УЗ-признаки в/черепной гипертензии.Венозный кровоток ускорин.Чем это грозит малышу и что нужно делать?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.07.2010 18:58
15.07.2010 15:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Диагноз: ВСД, гипоталамический синдром с симпато-адреналовыми кризами. Принимал бета-блокаторы, магнерот, афобазол, фенибут без значительного эффекта. Реально стал помогать Рексетин, снимает все симптомы. Неврологи утверждают, что это расстройство нервной системы. Психиатры считают, что это психическое расстройство(панические атаки). Как считаете Вы?
Лечение невроза у психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.07.2010 19:03
15.07.2010 15:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня нет кашля,но мне стало тяжело дышать.Если я иду и разговариваю, то начинаю тяжело дышать,кагда волнуюсь, поднимаюсь по лестнице. Если я поднимусь на 2 этаж но мне надо сначало от дышатся, только после я могу разговаривать. Я не когда не курила и мне скоро 38.Это не астма?
Проконсультируйтесь у терапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.07.2010 19:04
15.07.2010 14:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Шесть лет назад была у меня ЧМТ, внутр. гематома. Делали трепанацию. Сейчас беспокоят постоянные головные боли. Сделал МРТ. Вот результаты. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. третий и четвертый желудочки базальные цистерны не изменены. Хиазмальная обламть без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды неравномерно расширены, преимущественно в облости лобных, теменных долей и Сильвиевых щелей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Заключени:МР картина наружной гидроцефалии. Какое мне необходимо лечение и что все это означает?
Выполните ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.07.2010 19:04
15.07.2010 11:36 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день! У моей девушки такая вот беда:

Из консультации эпилептолога:14.01.2009 жалобы: на ночные приступы потери сознания ( как можно потерять сознание во сне?) с судорогами. Анамнез: приступы появились в 8 лет - тоническое напряжение в мышцах шеи с запрокидыванием головы, без нарушения сознания, на несколько десятков секунд. Затем приступы 1 р в год, ночные, судорожные с потерей сознания!!! Последний в 15 лет. Срыв ремиссии в октябре 2008, затем в декабре 2008- ночные, судорожные с амнезией и дезориентацией, с предшествующим сведением мышц нижней челюсти. ЭЭГ от 11.01.2009 - вариант нормы. МРТ головного мозга от 4.01.2009- арахноидальная киста головой щели мозга слева. Киста эпифиза. Неврологический статус: со стороны черепных нервов- без патологии. Сила в конечностях - 5 баллов. Тонус физиологический. Чувствительные нарушения не выявлено. СХР живые, равные. В позе Ремберга устойчив. Координаторные- динамические пробы выполняет удовлетворительно. Диагноз: симптоматическая эпилепсия с ночными вторично-генерализованными тонико-клоническими приступами. Срыв спонтанной ремиссии 4 года

Подскажите, что делать? И есть ли связь между кистами и приступами?
Прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.07.2010 19:31
15.07.2010 11:36 Неврология и нейрохирургия / Другое
здраствуйте у меня болит голава и когда болит словна разрывается на две куски не могу стать с постели врач поставил диагноз внутри черепное давление и назначаил таблетку пирацетам и оно не помагает что вы мне советуете
причин головных болей много, выполните электроэнцефалографию, МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.07.2010 19:32
15.07.2010 11:17 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Моей матери (73 года). У неё постоянные головные боли. Давление стало 90/160. Год назад сделали КТ-заключени: Дисциркуляторная энцефалопатия. КТ-картина конвексменингиомы. В проекции конвекса теменной доли слева,определяется неправильной овоидной формы очаг повышенной плотности размерами 4.0х2.5,контуры чёткие, отмечается незначительная перифокальная зона отёка. конвекситальные бороэды большого мозга и мозжечка-расширены.
14 июля текущего года прошли повторно КТ. В динамике без изменений. Форма, размеры, структура не изменено.
Подскажите нам какое нужно лечение. Можно ли без операции?
Прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.07.2010 19:33
15.07.2010 10:55 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мой друг на днях попал в аварию. Перелом черепа. Из уха очень много крови было. Сначала пришел в сознание, но затем впал в кому. на данный момент мозг его отлючился и дыхания нет, лишь не часто бьется сердце. Врачи ничего не могут сделать, сказали прощайтесь. есть ли шанс у него? Или это конец? Подскажите пожалуйста! Очень прошу.
Выполните КТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.07.2010 19:34
15.07.2010 10:37 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Девочке 14 лет. Периодически возникают головные боли и продолжаются в течение суток. Никакие обезболивающие не помогают. Во второй половине суток на руках от плечевого сустава до локтя выступают синие пятна, на вид рука кажется немного припухшей. Часто бывает пониженное давление и несколько раз- обмороки.
Подскажите, что это может быть и у какого доктора обследоваться. Они живут в деревне и там, практически, нет узких специалистов.
Спасибо.
причин головных болей много, выполните электроэнцефалографию, МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.07.2010 19:35
15.07.2010 10:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Сегодня сделали впервые НСГ. ребенку 3,5 месяца. Показатели следующие:
КОРОНАРНАЯ ПЛОСКОСТЬ
1. передняя черепная ямка
лоб.доли -
межполушарная щель - 3мм
МПБ - 8мм
2. средняя черепная ямка
передние рога боковых желудочков 3мм
САГИТАЛЬНАЯ ПЛОСКОСТЬ
3 желудочек, сильвиев водопровод, 4 желудочек, большая цисцерна в норме.
ПАРАСАГИТАЛЬНАЯ ПЛОСКОСТЬ
справа: тело 3
затылочный рог 16
в.желуд.сосуд.сплетение 9
слева: тело 3
затылочный рог 14
в.желу.сосуд.сплетение 9
Эхогенность сплетений умеренно неоднородная.

Показатели нормы найти не удалось. Невролог выйдет из отпуска только в сентябре.
Скажите, пожалуйста, какие есть изменени-отклонения и что нам следует предпринять? Не хотелось бы упустить время...
СПАСИБО.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.07.2010 19:36
15.07.2010 09:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Пожалуйста помогите нам пожалуйста. Моему сыну годик. В шесть месяцев он перенес три сложнейшие операции на кишечнике в периоде одного месяца. В результате гипоксии мозга у нас огромные проблемы по неврологии.Диагноз поставили такой-органическое поражение ЦНС гипоксического генеза.Гидроцефальный синдром.Тетрапарез. ЗПИРР.Симптоматическая эпилепсия с генерализованными приступами.Гипотрафия смешенного генеза. Здоровый ребенок до, теперь не видит, не слышит, головку не держит.сейчас пьем актовегин, фенебут, кавинтон,постоянно депакин хроно.Ручки согнуты в локтях, кулачки сжаты.Ступни вытянуты в струну.Массаж не делают, парафин запретили-были судороги.Пожалуйста очень прошу, помогите вернуть здоровье мальчику.Подскажите куда и к кому обратиться, что делать дальше.Заранее благодарна.
Для диагностики гипоксического воздействия на мозг выполните ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.07.2010 19:37
15.07.2010 06:42 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!получил колотую рану левой кисти, с наружной стороны между указательным и большим пальцем, была повреждена вена или артерия(сильное кровотечение), онемела тыльная сторона большого пальца(4 дня прошло онемение не проходит). Возможно порвать нерв? как восстановить? что делать?
Предварительно выполните электронейромиографию.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.07.2010 19:38
15.07.2010 04:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Меня беспокоят постоянные головные боли в левой части головы (в виске, шее и затылке). Только слева! Начались полтора месяца назад, после длительного прибывания на солнце. Таблетки обезболивающие не помогают, боль постоянная. Через некоторое время начало закладывать уши при незначительных перепадах высот (когда еду на машине или в автобусе). Вздуваются вены (артерии) в виске и на шее. По утрам бывает ощущение, что левая часть лица отекшая. Появилась бессоница. За пол года до этого были боли в области сердца (Обследовался на гипертонию - ее нет! С сердцем сказали все в порядке. Давление всегда нормальное, пульс тоже). Так же пол года назад отекли два пальца и пол ладони на левой руке, со временем почти прошло, но чувствительность пальцев потеряна. Два раза была сильная внутренняя боль в левой ноге (не мог на нее наступить).. Боль начиналась в стопе и за 30-40минут поднялась до верха ноги, после чего я остановился и не смог дальше идти... через 4-5часов боль прошла. По результатам РВГ ангеохирург поставил диагноз: Ангеотрофоневроз шеи и рук второй степени. Посоветовали сходить на УЗИ сосудов шеи. Прошел УЗИ, вот заключение: Нарушение венозного оттока. Гемодинамические сдвиги по ПА справа до 50%, слева до 21%, как проявление нестабильности шейного отдела позвоночника (экстравазальная компресия ПА с обеих сторон). Что Вы об этом думаете? И что можете посоветовать? Насколько это серьезно? За ранее благодарю.
причин головных болей много, выполните электроэнцефалографию, МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.07.2010 19:39
15.07.2010 01:49 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!У меня часто болит голова,в детстве часто теряла сознание,да и в зрелом возрасте бывали такие случаи,сейчас часты такие явления как-будто в голове что-то плывет может ли это быть симптомом какого-то заболевания и какие нужно пройти обследования,как-то была у окулиста мне порекомендовали проверить сосуды головного мозга.Спасибо.
Показано МРТ головного мозга и ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.07.2010 19:40
14.07.2010 22:49 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Заключение:дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника. Потрузия L4/L5.Паравертебральное объемное оброзование на уровне L4-L5 справа(ходрома?косное образование?Рекомендовано КТ).Гемагиома тела L3 позвонка.
Прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 23:10
14.07.2010 22:17 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Понимаете. Я прошёл АСВП также надивали на уши штуку где был шум, точно не помню. Понимаете я не в тот момент когда надо реагировал. Т.е. выявило заторможенность. При приёме медикаментов оно становиться сильнее.
Рекомендовали обратиться к психотерапевту.
Может ли быть такое что препараты могут вызвать заторможенность?
Теоретически могут, уточните что за препараты.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 22:37
14.07.2010 20:01 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
на мрт поставлен диагноз демиелизирующее заболевание головного мозгаки гидоцефалия заместительного характера полисинуитсты в базальных подкорковых ядрах спутствующая как лечится
Проконсультируйтесь у невролога, занимающегося демиелинизирующими заболеваниями.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 20:22
14.07.2010 18:52 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте. АСВП это что? Понимаете я 1 год назад проходил обследование. По назначению невролога. После результата дали схему в виде графика с боку цифры снизу тоже Линия как гора поднималась и спускалась? Я правильно описываю это и есть АСВП?
Проходил платно. Могу ли я попросить копии. Т.к. потерял документы.
Акустические вызванные потенциалы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 20:28
14.07.2010 18:31 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
чем заменить детроленкс для ног подешевле?
Троксевазин, флебодиа.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 20:28
14.07.2010 18:16 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте.Моему мужу 40 лет. Ему сделали МРТ и поставили диагноз опухоль в левом полушарии головного мозга, в Киеве оперировать отказались сказали что опухоль очень большая глубоко находится и быстро растет.3 недели назад у него начало отнимать правую сторону.Сейчас правая стона не работает но он еще ходит потихоньку быстро устает.Рекомендовали лучевую терапию но сказали что это бесролезно поскольку луч может не достать до опухоли.Скажите пожалуйста Есть ли еще какието методы лечения и что вы можете сказать про гамма нож- стоит ли пробовать
Прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 20:30
14.07.2010 17:42 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Можно ли получить заочную консультацию? Моему сыну сейчас 19 лет.г.р1991.При родах у него было обвитие пуповины и кефалогематома,которую удалили в роддоме.Рос и развивался нормально,без отклонений,но в 4 года был сильный удар головой в районе лба,примерно через полгода в1995г начались ночные приступы судорог с потерей сознания сначала 1 раз в месяц,обратились к неврологу поставили судорожный синдром,назначили фенобарбитал.Но приступы усилились и участились,дошло до нескольких приступов подряд за1 ночь,в1997г добавили финлепсин ,но улучшения не было.ЭЭГ с признаками эпиактивности с вероятным расположением очага в правой лобно-височной области.На фоне приема лекарств приступы продолжались,появилась заторможенность,ослабление памяти,в обычной школе с программой 1 класса не справился,перевели на домашнее обучение по программе класса выравнивания.С1998 перевели на депакин энтерик 300 по 1 таб 2 раза ,приступов не было в течение 4 лет, потом отказали в домашнем обучении ,перевели в класс, после этого в 2003г приступы снова возобновились,увеличили дозу депакина до 900 в день,сейчас 1200 в день,приступы продолжаются в среднем 1 раз в месяц.В этом году направили на МРТ-обнаружена арахноидальная киста головного мозга.Почему раньше ни один невролог (мы обращались к нескольким специалистам,потому что лечение не помогало) не направлял на МРТ? Разве для этого не было показаний? Возможно ли, что киста вызывает приступы эпилепсии и поэтому лечение таблетками не эффективно.Сын 14 лет на лекарствах,постоянные депрессии,снижение веса при росте 180см-49 кг.Посоветуйте пожалуйста как быть дальше,возможно ли вылечить кисту или необходима операция?Можно ли выслать вам снимки МРТ для консультации?
Прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 20:30
14.07.2010 17:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Надеюсь на вашу помощь Господа специалисты.
Обратился с жалобами на повышенное давление к терапевту.При возрасте 27 лет давление скачет до 160/90.Специалист меня направил на УЗДГ сосудов головы и шеи,а так же рентген шейного отдела.
Привожу результаты
Рентгенологического исследования:

Шейный остеохондроз 2ой период.Нестабильность тел С3-С4-С5 позвонков назад при разгибании

УЗДГ сосудов головы и шеи,а так же дуплексное скинирование позвоночных артерий:
Кровоток магистрального типа.Диаметр ПА 3.0мм.Ход и геометрия сосудов не нарушены.
Кровоток по брахиоцефальным артериям : по ОСА,ВСА без особенностей,снижение ЛСК по ПА,при поворотных пробах кровоток по ПА повышается слева-признак ирритации по левой ПА.
кровоток по артериям основания головного мозга-повышение периферического сопротивления.снижение ЛСК по ОА
заруднений венозного оттока нет.
уз-признаки ангиодистонии по гипертоническому типу.
гипоперфузия в вертобрально-базилярном бассейне с признаками раздражения по левой позвоночной артерии.

Терапевт с этими результатами направил к ортопеду.
ортопед посоветовал обратиться к невропатологу.
Буду признателен если дадите свои консультации.
Заранее благодарю!
Опишите симптоматику.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 20:31
14.07.2010 16:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моей матери (73 года). У неё постоянные головные боли. Давление стало 90/160. Год назад сделали КТ-заключени: Дисциркуляторная энцефалопатия. КТ-картина конвексменингиомы. В теменной доле слева очаг повышенной плотности размерами 4.0х2.5.
В этом гооду прошли повторно КТ. В динамике без изменений. Форма, размеры, структура не изменено. Подскажите нам какое нужно лечение. Можно ли без операции.
Проконсультируйтесь очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 20:34
14.07.2010 16:02 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
у юноши 23 года 2 июля травма головы. симптомы легкого сотрясения мозга 12- июля сделали магнито-резонанстную томографию диагноз - кровоизлияния в височной и лобной области разных размеров самая большая около двух с половиной сантиметров В области мозжечка гематома пять сантиметров на полтора. поджимает мозжечок. симптомы следуюшие- головная боль не сильная при резком подъеме на этаж болит в области затылка но быстро проходит что делать показана ли операция
Показано оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 20:36
14.07.2010 15:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Я инвалид с детства по заболеванию Невральная амиотрофия Шарко-Мари. Читала, что для улучшения трофики необходим селен. Нашла в аптеке витамины «Антиоксикапс с селеном». Скажите, есть ли смысл мне их пропить? Спасибо.
Препарат не противопоказан, как общеукрепляющий.
Лечебные процедуры направить на реабилитацию и медикаментозную поддержку (улучшение проведения).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 20:39
14.07.2010 14:56 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
После МРТ головного мозга, мне поставили диагноз венозная ангиома в правой височно-затылочной области.
Меня направили к нейрохирургу. Что вы посоветаете???
Анализы все в норме.
Прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 20:40
14.07.2010 14:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
добрый день подскажите пожалуйста . моему ребенку 3 месяца. беременность протекала отлично роды в срок. ребенок по шкале апгар 8-9 баллов.Полностью на грудном вскармливание. в 1 мес делали НСГ результат усилен кровоток, Псевдокиста в левом сосудистом сплетении 2 мм, расширена МПЩ ( МПЩ 5 мм). Невролог поставила диагноз ГГС, прописала кавинтон 2 раза в день. Скажите пожалуйста стоит ли пить это лекарство, ведь мы такие маленькие. и чем грозит ггс
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 20:41
14.07.2010 14:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пожалуйста, помогите разобраться с моей болезнью. С 2005 года головные боли, сейчас они усилились, приступы с немением пальцев,темнота кругом, веки глаз отекают так, что немогу открыть глаза.С мая месяца дома,нетрудоспособна. Исследования УЗДГ: ЛСК по надблоковым артериям усилена - справа - 3,65 кГц, слева - 3,2 кГц, норма - 2,5. Вазоконстрикция с выраженным усилением венозного компонента - затруднение оттока,ВЧГ? Кровоток ассиметричный по НБА, лабильный! Усиление венозного сигнала с глазниц, свидетельствует о затруднении венозного оттока из полости черепа. Заключение: Признаки выраженной церебральной ангиодистонии с венозной дисциркуляцией. назначение врача: Кавинтон,карбомазепин, мильгамма, Имигран( после приема был сильный приступ со спазмом затылочной части головы, после чего не могла полноценно ходить 4 дня), токи Д- арсенваля, Иглотерапия.
Мигрень лечится у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 20:41
14.07.2010 14:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 25 лет, замужем 3 года, есть 2-х ребенок. в семье иногда случаются скандалы. так после очередного скандала (вчера), я начала заикатся, подскажите, что мне делать в данной ситуации.
Невроз лечится у психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 20:42
14.07.2010 14:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.в марте этого года попал очень сильно в ДТП где был за рулем от удара получился перелом правой кмсти а вот на левой руке вывех логтевого сустава+перелом незнаю названия кости выше логтя где находит ся бицепс по мнению врачей тут произошло повреждения нерва,теперь кисть левой руки работает на сжатие а вот если положить кисть на стол поднять не получается даже рефлекса нет.хотел спросить что будет способствовать более быстрому восстановлению.врачи говоря о сроке дают до года.перелома нет
Выполните электронейромиографию.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 20:42
14.07.2010 13:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
-Добрый д-ень -у меня ВСД были тревожные состояния Па и на фоне етого фобии раз-вились . Занимаюсь с- псхотеропевтом - выяснили что все психологические проблеммы развились на фоне ВСД... У меня лестничная нестабильность и нарушен венозный отток( там на доплере что то пережато) в связи с етим мне назначили такой курс церебромизин Пирацетам Натрий Бром Мексидол Милдронат и все ето внутревенно 10 дней.... подскажите насколько ето хорошие препараты? и стоит ли ето все капать? на данны момент симптомы такие - спазмы шея и затылок стянутость кожи на голове ..поутрам ощущение жуткой залеженности и как будто голова холодная и хочется размасажировать .. немного иногда затекают руки и ноги ... иногда сильно сжимает шею и кажется что кожа на голве теряет чувствительность
Вегетативное нарушение, лечится у вегетолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 20:43
14.07.2010 13:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мне 30 лет.В последнее время меня беспокоит тяжесть в области сердца и ощущение нехватки воздуха, причем это начинается только на рабочем месте.Пытаюсь сделать глубокий вдох, а кислород как буд-то не доходит.Что посоветуете?Спасибо.
Невроз лечится у психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 20:45
14.07.2010 13:04 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Нет, у меня нет слезотечения, заложенности носа.А боль на глаз возникает периодами.Одновременно начинает болеть правое полушарие головы.Не могу сказать когда и после чего они возникают.Бывают и ночью, когда отдыхаю.А боль на глаз такая как будто его выворачивает изнутри и будто трудно его закрыть.Но припухлости нет
Выполните МРТ головного мозга предварительно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 20:46
14.07.2010 11:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте!
Ребенку 2 месяца.По результатам УЗИ :Киста сосудистого сплетения левого бокового желудочка, диплатация межполушарной щели, умеренная диплатация передних рогов боковых желудочков.Назначили консультацию невролога в 3 месяца.Прокомментируйте пожалуйста данный диагноз, возможные последствия, тактика лечения.Спасибо.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 20:47
14.07.2010 10:57 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!
Сделала МРТ головного мозга и гипофиза:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб-и супратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
В белом веществе лобных долей определяются мелкие очаги гиперинтенсивного сигнала по Т2, Т!РМ ВИ и изоинтенсивного по Т1ВИ, размерами до 0,3см, без признаков перифокальной реакции.
Боковые желудочки мозга обычных размеров, асимметричны в пределах нормы, 0>3, III-й и 1\/-й желудочки, базальные цистерны не изменены.
Субарахноидальные конвекситальные пространства не расширены. Миндалины
мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Расширены субарахноидальные пространства зрительных нервов.
На серии МР томограмм хиазмально-селлярной области, выполненных по Т1 в двух плоскостях определяется интра- ретро- латеро- супраселлярное объемное образование однородной структуры, с четкими неровными контурами, размерами 2,0x2,5x2,Зсм. Образование несколько оттесняет ВСА кнаружи, не изменяя их просвета.
Образование интимно прилежит к хиазме { компрессия не исключена). Ткань гипофиза на
фоне вышеописанного образования не определяется.
Пролактин-1144,81
Все остальные анализы в норме.Окулист-в норне,только не много ухудшилось зрение(близко плохо вижу).
Предлагают сделать операцию.Вопрос:можно ли достинексом снизить уровень пролактина и на фоне этого уменьшится аденома и не делать операцию?
Какие последствия после операции?
Спасибо!
Дополнений нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 20:49
14.07.2010 10:08 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Помогите мне пожалуйста!Два месяца нахожусь на лечении.Ничего не помогает.Сейчас просто держат на больничном.Причина:боль изнутри давит на правый глаз, болит правая сторона головы-боли стреляющие.Не могу работать, думать.Назначали:пирацетам, актавегин, рибоксин, кавентон.Сделала КТ-данных за объемное и очаговое поражение головного мозга не получено.Пожалуйста, посоветуйте, куда обращаться, какие самой пройти необходимые обследования.Очень жду ответа.Заранее благодарна
Проконсультируйтесь очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 20:50
14.07.2010 09:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В поликлинике года два назад сказали, что мои симптомы похожи на синдром Хортона. сегодня под утро проснулся от очередного приступа, после 4-ой таблетки баралгина отпустило, но что-то мне такое лечение не очень нравится. можно ли как-нибудь вылечиться навсегда или снимать боль другими методами? происходит такое раз-два в год, длится около недели, не больше. если вовремя таблеток не выпить (как правило это происходит во сне и вовремя не получается), то боль переходит и на вторую половину головы, сопли и слёзы рекой, тип боли не пульсирующий - она просто бьёт фонтаном, если можно так сравнить, заставляет скатиться на пол и кататься по нему со стонами.
Проконсультируйтесь очно.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 20:50
14.07.2010 09:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Постоянно повышается давление! Прошел все обследования , весь здоров, но есть исключение анализы 17 ОКС = 86,4 Норадреналин= 454 что превышает во много раз, Что делать , как быть и что это вообще означает?
Проконсультируйтесь у эндокринолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 20:51
14.07.2010 09:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
женский,22 года,болит поясница и левая нога иногда немеет,да проводились остеохондроз поясничного отдела и протрузия диска L5-S1,ничего не назначалось!!!как лечить???
Лечение к невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 20:52
14.07.2010 08:26 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! Мне поставлен диагноз «Аномалия Арнольда - Киари», периодически мучают головные боли в области левой височной кости по 2-3 дня. Подскажите как можно успокоить боль, и какие есть методы лечения.
Прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 20:53
14.07.2010 07:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На старых мониторах, как известно, картинка «рисуется» 50 и более раз в секунду (герц).
Я вижу мерцание картинки на частоте 50-60 герц много лет. В последнее время, если я чувствую себя плохо (одышка, предобморочное состояние, как говорят врачи, возможно, нестабильная работа вегет.нервн.системы или требожное состояние) я заметил, что с расстояния более метра картинка на экране монитора сильно искажается.
Вплоть до уменьшения вврех наполовину.
Если подхожу к монитору близко (полметра), то вижу, что с картинкой всё в порядке. А проблема у меня.

Что это может быть и какое обследование вы рекомендуете ?
Проконсультируйтесь у психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 20:54
14.07.2010 06:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!Периодически у меня бывают «приступы»: по утрам не могу встать, сильное головокуружение и давление до 90*60, иногда такое состояние бывает 2-3 суток.По результатам УЗДГ сосудов головы и шеи написали заключение: гипоплазия правой позвоночной артерии, ангиодистания церебральных артерий ВББ.Врач сказала, что такое состояние бывает от нервного перенапряжения,а т.к. я учитель вполне вероятно, особого лечения не требуется.Порекомендовала принимать кавитон когда приступы, спать исключительно на низких подушках, исключить массаж.После кавитона состояние нормализуется быстрее, но частота приступов осталась такой же (2-3 раза в месяц).Посоветуйте пожалуйста, может можно что-то сделать для профилактики, может стоит попить успокоительные курсом (глицин и т.д.).Спасибо
Выполните дополнительно функциональные снимки шейного отдела позвоночника + C1-C2 через рот, выполниет МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 20:56
14.07.2010 06:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
уже как три дня у меня ежедневно начинаются приступы головной боли: болит в левой части ниже макушки.болит неслабо..прилично.ещё на затылке есть два шарика.говорят лимфоузлы воспалённые.
что это?*
причин головных болей много, выполните электроэнцефалографию, МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 20:57
14.07.2010 01:28 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте.
Моей дочери 13 лет. Примерно с 7 лет она жалуется на головные боли, с каждым годом они усиливаются и появляются всё чаще. В этом году боли не проходили несколько месяцев, они появлялись чаще во второй половине дня. Вместе с этим уже полтора года как начали по телу поялятся светлые пятна. Мы обращались к разным врачам (дерматолог, невропотолог), принимали лечение по их назначению. Но в этом году в связи с ухудшением сделала МРТ головного мозга и получили заключение: Аномалия г.м. Киари 1. Сейчас боль стала реже и не так сильно, но иногда есть онемение в руках на пальнах и жалуется на боль (или состояние как будто выворачивают) в ногах. АД во время приступов головной боли 100/60, 90/70, 105/60, 107/80. Последний наш курс лечения состоял из: Диакарп,Панангин, Комплекс В,Актовегин в/в, Кортексин в/м. Подобное лечение мы проводим уже 2 года с небольшими перерывами меняя Актовегин на Солкосерил. Результата нет. Мы так же сделали МСКТ интракраниальных сосудов в заключении патологий нет. Можно ли обойтись без операции и очень прошу подскажите как снимать головную боль? Заранее спасибо.
Прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 21:05
14.07.2010 00:13 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравсвуйте, в субботу попали в аварию. сначала начала как будто отниматься, неметь левая нога и левая рука.потом нога прошла. В воскресение появилась мышечная боль.Больше возле локтя, но отдавала болье от шейно-воротниковой зоны до пальцев. Назначили витамины колоть, таблетки и дарсенваль. Мышечная больш прошла, но осталась такая, как-будто возле кости. толчками отдавать над левой лопаткой, а сейчас боль перешла в парвую руку, как будто что-то мешает. ни чем не ударилась, это точно. что это может быть?опасно ли?и как лечиться?
Выполните КТ/МРТ шейного отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 21:09
13.07.2010 23:27 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!
Мужчина 54 года.Головные Боли не постоянные в течении месяца .С 08/07/10 ухудшения состояния Сильная головная боль не проходящая .4раза вызывали скорую ,не был госпитализирован в субботу по настоянию родственников положили в больницу .4раза вводили капельницу в день ,сегодня 13/07/10 ,
Моему отцу сделали томографию.Вот диагноз -двусторонние субдуральные гематомы ,оттек мозга, начальные признаки окклюзионной гидроцефалии.Врач местной больницы сразу предложили операцию .Мы хотели получить дополнительное мнение от Вас . Есть ли у нас возможность обойтись без операции .Заранне спасибо.
Прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 21:11
13.07.2010 22:56 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Такой вопрос, обращался я к невропатологу с жалобой острые боли Весках Он отправил куча врачам обходить, обошёл и так же прошёл МРТ мозга.
Офтальмолог мне поставил Диагноз: Ангиопатия по гипертоническому типу обоих глаз. Спазм аккомодации обоих глаз.
Так же прошёл Эндокринолога за 5 лет набрал сильно вес, сдал анализы все по его части:
ТТГ-0,1 Т4 свободный- 19,1 кортизол- 1067 Глюкоза мМоль/л - 4 амилаза мочи - 4,5
Кортизол повышен сильно, отправила на МРТ надпочечников, итог: МР-данных за объёмную/опухолевую патологию почек и надпочечников не выявлено. Признаки деликатной микронодулярной гиперплазии надпочечников без деформации контура желез (объясните что эт такое). Признаки холецистита.

Так же прошёл Кардиолога: Узи сердца показала: Сократимость ЛЖ снижена ФВ 51%
ЭКГ- только подтвердил проблемы с ЛЖ

После чего со всеми этеми диагнозами я пошёл обратно с невопотологу и с МРТ мозга в итоге она мне поставила диагноз:
дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени смешан генез с вегот. сосуд. неустойчивостью. ликвородинамической нарушениями. Вертеброгенная цервикокраниалгия вследствие остеохондроза 2 степени радикулопатия С6С7 справа.


Просто головные боли мучают при нагрузках. И что вы бы посоветовали пить и какой курс лечения? Заранее благодарю.

Полный диагноз невролога:


МРТ мозга:


Узи позвоночника шеи:
Дополнений нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 21:25
13.07.2010 22:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Какие еще обследования необходимо пройти так как в феврале перенесла ТИА и после этого иногда внезапно тяжесть в затылке и неуверенная походка голова не болит. Давление в норме, МРТ - органических поражений мозга нет УЗИ сосудов шеи без изменений, холестерин 3.8 Кардиограмма хорошая.Анализы крови недавно сдавала клинический и общий все в порядке невролог сказала попейте Кавинтон, а в августе будем делать капельницу. но меня беспокоит мое состояние так как я еще работаю может надо сделать дополнительные обследования.
МНО, протромбиновый индекс крови.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
14.07.2010 21:29
13.07.2010 20:38 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте!

Месяц назад у меня была операция по удалению межпозвоночной грыжи, размером 10мм. Из-за грыжи сильно немела левая нога, ели ходила, ровно стоять не могла. После операции ношу корсет, хожу ровно, но нога все еще продолжает болеть. Боль не такая как во время грыжи (нога не немеет), а болит как будто после долго перерыва пробежала 3 км (как то так).

Для информации: Операцию делали с маленьким разрезом (2-2.5 см). Длилась примерно 40 минут. Через 3 дня после операции встала. Сказали что нельзя сидеть и нагинаться 2 месяца и не поднимать тяжести 6 месяцев.

Так от чего же может быть эта боль? Я успокаиваю себя мыслями что я 10 месяцев ходила криво (терпела до последнего) и теперь нога отвыкла от такой нагрузки?

Спасибо за ответы!
Показано МРТ поясничного отдела с контрастным усилением.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.07.2010 22:31
13.07.2010 19:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
уже третий месяц онемение мизинца левой руки. начал болеть локоть этой же руки
Выполните электронейромиографию для установления причины.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.07.2010 20:00
13.07.2010 19:54 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
проводили( стационарно) блокаду,после которой утихла боль на 5-6 месяцев.так уже 1.5 года.Лечащий врач советует сделать операцию в РФ.Куда можно обратиться у нас в Казахстане?
Нейрохирургический центр в Астане.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.07.2010 19:55
13.07.2010 18:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!меня уже около года мучают давящие боли в шее и затылке.стоит хоть немного утомиться и все,сначало начинает давить в затылке,потом в висках,давит на переносицу и глаза,а потом просто начинат сильно болеть голова.Что это может быть и как от этого избавиться.И еще постоянно давит в области сердца.Спасибо!
Выполните МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника, ЭКГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.07.2010 19:33
13.07.2010 18:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! У меня первый раз всд проявилось почти год назад при стрессе на море ( на горной дороге была высокая скорость автомашины) это был единичный случай. Далее в марте этого года после нервного переживания произошел криз, с жутко паническим состоянием( почти 2 недели не могла выйти из дома, оно сопровождалось сильным головокружением( как будто выключается сознание) потливостью и оледенением рук и ног, скачками артериального давления, и состоянием паники, казалось, что умираю. Лечилась у терапевта, сделав анализы экэ, флюрограмму, узи сердца,кровь и мочу. Все показатели были в норме, врач поставил диагноз всд по смешанному типу. После пройденного курса лечения( уколы витаминов группы в, таблетки адаптол, магний в6, бетасерк) состояние улучшилось на месяц. После небольшого нервного переживания начали проявляться те же симптомы, только уменьшенные, т.е. нет сильных панических атак, осталась потливость и лединение ног и рук, повышенное артериальное давление, чаще сердечное, головокружение( состояние онемения, ватности головы). Снова прошла месячный курс лечения магний в6, грандаксин, валосердин,попутно лечусь от фиброзно- кистозной мастопатии принимая мастодинон и витамин е. На данный момент состояние улучшилось, основная жалоба- головокружение, потливость рук и ног, иногда состояние необъяснимой тревоги, очень редко повышенное давление И боли ноющего характера в районе воротниковой зоны. Мой основной вопрос с специалисту- правильно ли на Ваш взгляд поставлен диазноз, есть ли связь между моим состоянием и болью в воротниковой зоне, и что вообще делать дальше? Спасибо заранее за ответ
Невроз, лечение у психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.07.2010 19:35
13.07.2010 18:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня межпозвоночная грыжа.
МРТ: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен, левосторонний сколеоз.
Высота межпозвонковых дисков L4/S1 и сигналы от них по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Задняя медиально-парамедиальная грыжа диска L4/L5, распросраняющаяся на левое межпозвонковое отверстие с его сужением и частичной компрессией левого корешка (отек корешка), размером 0,9 см. Задняя продольная связка оттеснена, отечна.Просвет позвоночного канала на данном уровне составляет сагитальный размер 1,2 см, фронтальный до 1,1 см - стеноз.
Дорзальная диффузия потрузия диска L5/S1, размером 0,4 см, распространяющаяся в межпозвонковое отверстие с обеих сторон.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений, максимально на уровне грыжи диска, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.

Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника.Грыжа диска L4/L5.
Стеноз позвоночного канала на уровне L4/L5 диска.
Рекомендована консультация невролога, нейрохирурга.
При неэффективности консервативной терапии показано оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.07.2010 19:36
13.07.2010 17:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор! Мой родственник работал в сапожном цехе, имел дело с сапожным клеем, кожей и химикатами. 3 месяца назад у него и ещё двоих работников появилась проблема со здоровьем. Начиная с колен и ниже они не чувствовали ног. Нечувствительными также стали кисти рук. Врачи поставили диагноз- ПОЛИНЕЙРОПАТИЯ. Ему назначали Нивалин, уколы витаминного комплекса Бетримин, Нуклео, витамин Е,преднизолон,Алмагель, Калий Нормин, Солу Медрол. Провели процедуру Плазмофереза, назначили массаж. После всего этого лечения улучшение есть, но результат не окончательный. Сейчас он не чувствует только стопы и пальцы на руках.Немного уже ходит, но таскает за собой ногу, не может удержать в руках вилку, ложку, стакан и т.д. Ему 18 лет. Что Вы можете посоветовать? Что нужно делать для полного выздоровления? Заранее благодарю!
Для диагностики степени поражения нервов выполните электронейромиографию.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.07.2010 19:38
13.07.2010 17:03 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
У дочери 53 года недавно обнаружили большую и глубокую мальформацию в головном мозге. Обязательно ли делать ей операцию, если она уже вынесла 2 родов. А если обязательно, хотелось бы получить консультацию и узнать о наличии квоты.
Проконсультируйтесь в РНХИ им. проф. А.Л. Поленова.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.07.2010 19:39
13.07.2010 16:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня с 1993 года спастическая кривошея.Принимал различные препараты. Сейчас боли в шее очень сильные, хожу с трудом. ноги заплетаются.Существует ли какое то эффективное лечение данной болезни? Предлагают сделать Ботокс.Насколько это будет эффективно?
Проконсультироваться можно у нас в отделении.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.07.2010 19:40
13.07.2010 16:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сделали узи головы в 2 мес. выявили расширение ликворных путей,гипертонус ножек,какова должна быть моя тактика,насколько это серьезно,каково лечени .Спасибо.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.07.2010 19:41
13.07.2010 16:40 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! В мае этого года моё здоровье неожиданно дало сбой-появились сильные головные боли, головокружения с тошнотой. Поставлен диагноз - дискуляторная энцефалопатия 1 стадии, вестибулярный, цефалгический, астено-невротический синдром, остеохондроз шейного отдела позвоночника, синдром вертебробазилярной недостаточности, МРТ картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера, низкое расположение миндалин мозжечка. Прописали много медикаментов, пролечилась в стационаре, немного легче, но так боюсь, что это опять повториться, очень уж неприятные и болезненные ощущения. Насколько это серьёзно? И каков процент выздоровления. Осмотр окулиста- ДЗН бледно-розоаый, контуры не совсем чёткие, артерии сужены, вены несколько шире нормы., триплексное сканирование БЦА- «С»-извитость левой ВСА, правой ОСА, правой ПА в предвертебральном отделе, смещение хода обеих ПА в каналах поперечных отростков шейных позвонков, с нарушением кровотока по ним, гипоплпзия левой ПА. ЭЭГ- Изменения БЭА с признаками дисфункции диэнцефальных структур мозга. Лечение: капельницы с хлоридом натрия (5 штук), мексикор по 1 т.2 раза в день, пирацетам по 2 т. 3 раза в день, глицин по 1 на ночь, винпоцетин по 1 т. 3 раза в день.При выписке из стационара прописали кавинтон 2 раза в сутки по 10 млг (в теч. 2-х месяцев), фенотропил 100 млг 1 раз в сутки-1 мес.,тромбо асс 100 млг вечером. Очень переживаю по этому поводу, дети маленькие, а я как беспомощный ребёнок.
Дополнений нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.07.2010 19:41
13.07.2010 15:26 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! У моей супруги случайно обнаружили киари 1 степени. Врач сказал, что она сейчас чуть ли не у каждого второго обнаруживается при проведении мрт головного мозга. Правда ли что операцией заканчивается она крайне редко?
Показание к оперативному лечению зависит от изменений на МРТ и симптоматики.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.07.2010 19:43
13.07.2010 15:07 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте! ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!! Обязательно ли хирургическое вмешательство при таком заключении: Кт признаки ЧМТ. Очаг ушиба в левой лобной доле подострая форма. Вдавленный прелом лобной кости. Субатрофия коры головного мозга.
Прикрепите томограммы к вопросу на сайте, опишите симптомы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.07.2010 19:44
13.07.2010 15:02 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Даже не знаю куда мне обращаться...Может вы сможете помочь мне советом.
А проблема моя вот какая - Год назад я почуствовала, что у меня стало ухудшаться зрение(появилось раздвоение в глазах- при боковом зрении).Зимой очень сильные были головные боли по ночам.
Я обратилась к окулисту, она отправила меня к невропатологу. Невропатолог отправил - на МРТ( мрт-заключение-мр картина обьемного образования гипофиза с эндопрасселярным ростом и кровоизлиянием не исключено вовлечение в процесс хиазмы), после чего поставили диагноз аденома гипофиза. Невропатолог посоветовал обратится к нейрохирургу. Нейрохирург посмотрел мой снимок и сказал, что не рекомендует мне делать простую операцию, а порекомендовал мне - гамма нож. У нас в стране такие операции не делают. Теперь я не знаю что мне делать, к какому врачу обращаться. Не ужели это болезнь никак не лечится? И я думаю если я не буду это лечить чем мне это грозит?
Могли бы Вы мне посоветовать что нибудь?
Показано оперативное лечение, определите уровень гормонов гипофиза крови, проконсультируйтесь у нейроофтальмолога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.07.2010 19:46
13.07.2010 14:40 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день! Ранее мной был задан вопрос: мужу 29 лет,после единичного эпилептического приступа была проведена МРТ, в левой лобной доле объемное образование неправильно-овальной формы с неровными четкими контурами, неравномерно-высокого уровня сигнала в Т2-режиме и средне сниженного в Т1, 35х60х45 с признаками масс-эффекта. После введения контрастного вещества незначит. повышение уровня сигнала от образования в виде участка 15х14х17 мм неправильно-овальной формы в верхних отделах.В левой теменной доле микроэнцефаломаляции размерами до 4х2 мм,неправильно-овальной формы,в структуре серого и белого вещества гемисфер большого мозга, в подкорковой области, в структуре ножек мозга, моста, обеих гемисфер мозжечка отмечаются множественные расширенные периваскулярные пространства. III желудочек до 3 мм.
30.06.2010г была проведена операция - краниотомия в левой лобной области.Удаление арахноидальной кисты. При ревизии во время операции опорожнена ликворная киста, корковые якорные вены значительно расширены, в области синусного угла определяется плотное сращение вен артерий, арахноидальной оболочки и пахионовой грануляции ТМО, ликворная киста в межполушарной щели. Спайки рассечены, сосуды мобилизованы, опорожнение кисты, гемостаз коагуляцией. После выполнения манипуляций мозг запал, напряжение его прошло, отчетливая пульсация. При ревизии опухолевой ткани не обнаружено. На данный момент состояние удовлетворительное, рекомендовано: Депакин 500 по 1т х 1р в день. Какие прогнозы развития данного заболевания? И ещё,мне не дает покоя мысль о том, действительно ли была необходима операция? Возможно ли по результатам МРТ отличить опухоль от кисты?
Прикрепите МРТ головного мозга с контрастным усилением к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.07.2010 19:47
13.07.2010 13:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Дочери 10 лет, страдает ночным энурезом (я писала), была родовая травма - кефалогематома, делали пункцию в 3 нед (25мл крови). 11.07.2010 по направлению невролога делали ЭЭГ. Заключение: ЭЭГ с умеренными изменениями биоэлектрической активности головного мозга, преимущественно ирритативного характера. Данные за очаговую патологию, эпи-активность на момент обследования не выявлены. Регистрируются множественные островолновые комплексы без четко локализованного очага. Признаки дисфункции стволовых структур мозга. Реактивность нейронов коры ослаблена. Прокомментируйте пожалуйста, переживаю за ребенка. Заранее благодарю.
Выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.07.2010 19:49
13.07.2010 11:23 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
В районе 28-ми лет начались первые симптомы: небольшая тяжесть в голове и нестабильность в движении. Обратился к невропотологу, провели мануальную терапию, уколы и вроде все прошло. Через пару лет состояние повторилось. Обошел почти всех врачей в городе. Никто до конца помочь не может. В основном говорят остеохондроз шейный после травмы, или еще лучше-это у Вас врожденное. Сейчас мне 35 лет. Состояное нехорошее: голова тупая, бывает тяжесть в глазах, не очень приятно ходить, хотя хожу я быстро, приходиться как то себя контролировать, тянет макушка головы, то ли он просто болит, бывает болит шея,сковывает мышцы шеи. Чаще стал увеличиваться пульс до 105, стало повышаться давление до 140-90. Кстати после еды как будто бы состояние немного улучшается.
Год назад сделал МРТ головного мозга . Диагноз: МР картина смешанной заместительной гидроцефалии. Вариант развития Виллизиева круга. Один невропотолог сказал что у меня синдром Арнольда Киари, после этого все другие нервопотологи и нейрохирурги этот диагроз отвергли. Делаю каждую весну сосудистую терапию, но результата который меня устравает пока нет. Обращался к гомеопату, лечился, был более менее хороший результат. Жизнь проходит в борьбе со своим состоянием, хочется хотя бы на 20% состояние улучшить. Буду как могу с эти бороться,дугого выхода нет, но хотелось бы квалифицированной помощи специалистов. Может быть где-то это все лечат. Очень надеюсь!
Дополнений нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.07.2010 19:53
13.07.2010 11:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему сыну 2 месяца, вес 5300 г, рост 62 см. сделали узи головного мозга. Скажите пожалуйста есть ли какие-либо отклонения: расположение структур головного мозга симметричное, зрелость структур мозга зрелое, индекс передних рогов 26.8 мм, глубина переднего рога 2.8 мм, размер антральной части и заднего рога 17.7 мм и 17.1 мм, третий желудочек 5 мм, четвертый желудочек 3.3 мм. Сплетения с неровными краями. Большая цистерна мозга 3.9 мм. Вещество мозга: эхогенность средняя, структурных, очаговых и диффузных изменений нет. Подкорковые ганглии и зрительные бугры: эхогенность средняя, структурных изменений нет. Спасибо.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.07.2010 19:53
13.07.2010 00:03 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
уже около двух месяцев терпнут мизинец и безымянный пальцы левой руки делал кардиограмму все нормально с чем это может быть связано?

и что пры етом делать?
Выполните электронейромиографию и МРТ шейного отдела позвоночника для установления причины и последующего лечения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.07.2010 19:59
12.07.2010 23:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! 9 мая сделала МРТ. Вот описание:
На серии контрольных томограмм п/кр. отдела в двух проекциях лордоз выпрямлен.Дегенеративные изменения нижне-поясничных позвонков в виде неровности замыкательных пластинок, краевых остеофитов. МР признаки артрозов дугоотросчатых суставов.
Высота м/п дисков L4/L5, L5/S1 и сигналы от них на Т2 ВИ снижены,высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером до 0,4 см,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.
Дорзальная медильная секвестрированная грыжа диска L5/S1 размером 0.8 см.Секвестр смещен краниально в левом переднем эпидуральном пространстве и распространением в левое м/п отверстие и нем смещается кверху.Размер секвестра в аксиальной проекции 0,7х1,5 см, В сагиттальной проекции 1,8х0,7 см.Левый нервный корешок компремирован.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска.
МР сигнал от каудальных отделов спинного мозга и САП (на Т1 и Т2 ВИ)не изменен.
Заключение:МР картина дегенеративно-дистрофических изменений п/кр. отдела позвоночника.Секвестрированная грыжа диска L5/S1, протрузия диска L4/L5.
26 мая этого года я перенесла операцию: интерламинарное удаление грыжи L5-S1 м/п диска слева с применением лазера.После операции боль с прошла,оставалось онемение в левой стопе.Я конечно форсироввала события обрадовавшись что боль ушла.До этого месяц мучили сильнейшие боли.16 июня мы поехали на озеро купаться, т.к. было очень жарко.Я купалась вода была теплая ,но наверно я очень поторопилась.Возможно еще немного продуло в машине пока ехали.18 июня мне стало совсем плохо.Начала болеть поясница слева от шва и боль отдает по ходу всего седалищного нерва до голени.Боль сильная ,пульсирующая.Я созвонилась с врачом ,который меня оперировал.Он сказал что это воспаление седалищного нерва.Назначил : цефазолин 1,0 2 раза в день-8 дн., дексаметазон по 2,0 2 раза в день 3 дня,затем снижать дозу,нейромидин по 1 таб.3 раза в день,диклоберл по 1 капсуле в день.Сдала анализ крови:лейкоциты-14.1,эритроциты! -4.45,СОЭ-5,Сегменты-73,палочки-25,моноциты-2. Пропила сирдалут 2 раза в день 2 нед.,пентоксифилин по 1 таб. 3 р/д. Вроде немного отпустило. Я сделала МРТ 11 июля. Результат поверг меня в шок. Вот описание:
На серии контрольных постоперационных томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях определяется состояние после удаления грыжи диска L4/S1.Физиологический лордоз выпрямлен,небольшой левосторонний сколиоз.Высота м/п дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены.
В динамике от МР исследования от 09.05.2010 г.-МР картина без изменений_на уровне оперированного диска L5/S1определяются медиальная секвестрированная грыжа диска,размером 0,8 см,с секвестром в прежнем положении и прежними размерами,компремирующая левый корешок.
Определяется задняя диффузная протрузия диска L4/L5, размером 0,35 см,распространяющаяся в оба м/п отверстия.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне вышеописанных изменений,сигнал от структур спинного мозга ( по Т1 и Т2) не изменен.Форма и размеры тел позвонков обычные,признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Заключение:МР картина последствий оперативного лечения грыжи диска L5/S1,рецидив грыжи диска.Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-кресцового отдела позвоночника.
Я нахожусь в полном шоке.Получается что мне просто сделали разрез на спине и все? Что же делать теперь,снова операция или есть другая альтернатива? Сейчас боли невыносимой нет.Болит больше с утра поясница и нога . Но меня стала беспокоить боль справа от шва на пояснице и как-то отдает в копчик немного. А также правая нога неметь начала.Не сильно конечно , но я ее всегда ощущаю.И в ногах судороги бывают. При этом в левой ноге мне кажется появилось больше силы. Я почти могу подняться на носочек,а до этого не могла.
Вопросы:
1.Может ли рецидив грыжи быть таким идентичным с первым случаем или операция была сделана некачественно?
2.Сейчас что мне делать? Оперироваться снова или нет?
3.Если не делать операцию ,какие прогнозы у меня на выздоровление с такой грыжей и какими методами попробовать лечиться?
Заранее спасибо всем кто ответит.Мне очень важно знать мнения специалистов.
Выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастным усилением для определения причины.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.07.2010 20:01
12.07.2010 22:50 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Здравствуйте! У меня постоянные боли в шейном отделе позвоночника,в течении
трёх лет. МРТ показало остеохондроз,спондилез,спондилоартроз,протрузии мп
дисков С5-7,образование тела С5 позвонка (гемангиома). Медикоментозное
лечение не помогает. Подскажите можно ли в моем случае делать мануальную терапию
Мануальная терапия противопоказана.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2010 22:52
12.07.2010 22:44 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте я в апреле этого года перенесла геморрагический инсульт(ухудшилось зрение,потеря памяти). На данный момент состояния стабильное. Результаты исследования МРТ в левой височной доле определяется патологическое образование с четким неровным контуром размерами 3,4х3,9х2,7см, с явлениями умеренного перифокального отека вещества мозга неоднородного МР сигнала.В белом веществе лобных и теменных долей выявляются очаги демиелинизации неправильной формы,массивные паравентрикулярные зоны глиоза.Боковые желудочки мозга не расширены,базальные цистерны не изменены.Хиазмальная область без особенностей,ткань гипофиза имеет обычный сигнал.Субарахноидальные пространства локально расширены по конвекситальной поверхности мозга и в области боковых щелей.Срединные структуры не смещены,миндалины можечка расположены обычно.Определяется усиление интинсивности сигнала от слизистой оболочки левой верхнечелюстной пазухи.МР картина объемного образования в левой височной доле (наиболее вероятно внутримозговая гематома,однако полностью исключить кровоизлияние в новообразование на момент сканирования не представляется возможным).Множественные очаговые изменения в веществе мозга постишемического и дистрофического характера.Проявления наружной заместительной гидроцефалии.Лечение:таблетки диакарб 0,25,кавентон форте 10мг,тромбо АСС 100мг,эналаприл 10мг.
Рассосется ли у меня внутримозговая гемотома?
Выполните Мр-анлиографию для установления причины кровоизлияния (аневризма, АВМ...).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2010 22:53
12.07.2010 22:24 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте.
Меня зовут Евгений мне 26 лет.3 года назад получил травму позвоночника хочу узнать что показывает у меня КТ снимке.
Прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2010 22:54
12.07.2010 22:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня такая проблема... Год назад мне поставили диагноз остеохондроз шейного отдела и поясничного. Работа у меня сидячая, днем мне внезапно стало плохо, начала кружиться голова, какие то помутнения, немного начали дрожать руки и ноги, быстро стало биться сердце, давление сказали в норме. К вечеру все прошло, но как будто немного покалывают пальцы рук и ног, может ли это все быть связано с остеохондрозом?? очень надеюсь на ваш ответ.
похоже на вертебробазилярную недостаточность или вестибулопатию, может быть и новообразование в головном мозге выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, функциональные снимки шейного отдела позвоночника + С1-С2 через рот, покажитесь ЛОР - врачу. Дополнительно выполните МРТ головного мозга. Лечение зависит от результатов исследования
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2010 22:16
12.07.2010 22:07 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здравствуйте! У моей мамы 1953г.р. 5 месяцев назад был перелом запястья с множеством осколков и со смещением, были сдавлены нервы. В травмпункте при поступлении молодой врач пробовал вправлять руку и наложили гипс. Через 1,5 недели симптомы ухудшились(отек руки, боли,жжение, онемение 3- х пальцев). Маму направляют на операцию, врачи говорят без титановой пластины не обойтись, только она поможет. Мы покупаем пластину, маме делают операцию. После операции улучшений нет, все те же боли, жжение, онемение. Все это время ЛФК, Электрофарез и т.д. . Через 4 недели делают операцию по удалению пластины. Пластины нет, а состояние улучшилось на миллиметры.Такое чувство, что врачи оказали помощь не правильно и не вовремя. Если нужна более конкретная информация напишу. Помогите пожалуйста!
Основной диагноз: Сросшийся оскольчатый внутрисуставной перелом н\з левой лучевой кости. Посттравмотическая контрактура левого лучезапястного сустава.
Осложнения: Посттравматическая компрессионно-ишемическая невропатия левого срединного и частично локтевого нервов с двигательными выраженными вегето-чувствительными нарушениями.
Заключение электронейромиографии: проводимость по локтевому нерву слева не определяется. Ответ срединного и лучевого нерва слева имеется.
Опишите симптоматику, функцию кисти.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2010 22:18
12.07.2010 22:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Скажите почему после бега болит голова!! Такое происходит не первый раз, ощущения такие будто голова разбухает(мозг разбухает) и болит после бега, постепенно проходит при остывании организма. В детстве было что то вреде расшинение или сужение(не помню точно) сосудов головного мозга. И можно ли при этом заниматься аэробной нагрузкой??
Для начала контроль артериального давления, результаты фиксировать, определить факторы, повышающие артериальное давление.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2010 22:19
12.07.2010 21:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор! после проведенной у Вас в отделении операции в декабре 2007 года очень беспокоят сильные боли стреляющего характера, они совсем плохо купируются медикаментами. проведенная год назад контрольная мрт показала что данных за рост опухоли нет. может ли помочь описанная на сайте отделения нейрохирургии нейростимуляция? может ли вызывать боли такого характера грыжа медпозвоночного диска?
Выполните МРТ при наличие компрессии показана операция, если болезнь оперированного позвоночника без признаков сдавления можно установить стимулятор.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2010 22:21
12.07.2010 20:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочке 8 месяцев. При родах была гипоксия.
Ребенок сам не садится (только за ручку и сидит сама хорошо), не стоит на коленях, не ползает, на ножках не прыгает.
врач ставит стриарную васкулопатию, задержку (далее нечитабельно)
по нейросонографии эхо-пр стриарной васкулопатии с обеих сторон, асимметрия передних рогов боковых желудочков с пограничными размерами левого, по правому - без эхо-пр внутричерепной гипертензии
коронарная плоскость, передние рога: правый - 16х5,5мм левый - 16х6мм, межполушарная щель - 2,5 мм, жидкость на конвекск 2мм
назначено - электрофарез с эуфиллином2,4% №6 (КУДА?)
лимфомиозот 8кап 2р в день 12 дней
глиатилин 400 капусулу через день (14шт)
кальцимин 13 250мг, гелево-солевые грелки №7 на область выше ягодиц

интересует ваше мнение насчет диагноза, и лечения
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано, за искличением: учитывая факт гипоксии выполните ЭЭГ. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга. Лечение зависит от результатов лечения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2010 20:25
12.07.2010 20:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Моей дочке 1 год и почти 3 месяца. Месяц назад невролог поставил диагноз ММД по результатам эхоэнцефалоскопии (PS - 40 %, дополнительные эхосигналы - в небольшом кол-ве). На словах нам сказали, что есть внутричерепнное давление, был выписан циннаризин, пить 1 месяц 3 раза в день по 1/4 таблетки + валериановые ванны. Циннаризин пропили, правда получалось давать только 2 раза в день. Недавно попали в другому неврологу. По результатам этого же М ЭХО нам назначили пить диакарб 1,5 месяца по схеме: по 1/2 утром 3 дня, день перерыв и т.д. + аспаркам по 1/2 3 раза в день в дни приема диакарба.Дальше месяц перерыв и повторить курс.Причем сказали, что циннаризин тут был вообще не причем.Скажите, пожалуйста, какое все-таки нам паказано лечение и насколько оно вообще необходимо. Есть вероятность, что циннаризин помог?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2010 20:14
12.07.2010 18:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
МУЧАЮТ СИЛЬНЫЕ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ ПЕРЕД СМЕНОЙ ПОГОДЫ НА ТЕПЛО. МОЖЕТ ЛИ ЭТО БЫТЬ СВЯЗАНО С НЕВРОЛОГИЕЙ.
причин головных болей много, выполните электроэнцефалографию, МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2010 19:16
12.07.2010 17:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
По результатам МРТ головного мозга мне написали:
На серии МР томограмм головного мозга в белом веществе правой теменной области визуализируются два единичных очага диаметром 0.2-0.3 см сосудистого генеза, как признаки энцефалопатии.
Образования средней линии не смещены. Желудочки могза не расширены, не компреминированы. Зрительные нервы, хиазма, гипофиз, область шишковидной железы, образования ЗЧЯ и стволовые стурктуры, краниовертибральный переход без паталогических изменений. Пневматизация придаточных пазух носа не нарушена.
Мне 31 год, мужчина.

Можете объяснить, что это значит?
Прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2010 19:24
12.07.2010 17:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте!мы с женой хотим удочерить девочку 4 месяцев но в один месяц были поставлены следующие диагнозы-гипоксически ишимические изменения и синдром двигательных нарушений-объясните пожалуйста что это такое и опасны ли эти заболевания.девочка хорошо двигается следит за игрушкой спокойная.
При условии что есть ишемия (головной мозг кислород не получал какое-то время), м.б. интеллектуальные нарушения впоследствии. Лучше выполнить ЭЭГ для диагностики степени повреждения головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2010 19:28
12.07.2010 15:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
по утрам в левой ноге сильные ,,мурашки,, и боль мышцах голени и бедра.больно вставать на ногу.рассходишся и даже почти не чего не чувствуешь.посидишь-встанешь и опять боли в мышцах.ощущенине что в ногах судороги.
Показано МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2010 20:09
12.07.2010 13:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
День добрый. Помогите мне пожалуйста. У меня с детства по ночам крутит ноги, они не болят,просто не могу «найти им места». Особенно это усугубляется в самолёте. Из-за этого явления у меня постоянные бессонницы. Раньше я пила калия оротат,мне казалось,что он помогает.Сейчас я в положении и доктор запретил мне принимать этот препарат,сказал,что достаточно магния, но оказалось,что нет.Подскажите мне ,пожалуйста,какие препараты могут мне помочь.
Выполните УЗИ сосудов ног.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2010 20:12
12.07.2010 13:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Маме 47 лет лежала в больнице с сосудами и сильные головные боли после стресса, после лечения длительно назначили антидеприсанты на 6 мес пропила 4 мес боли прошли но голова какая-то тяжелая.У меня вопрос вредны ли эти препараты и на что влияют при длительном применении?
Нередко депрессии проявление другого заболевания, опишите данные МРТ, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2010 20:16
12.07.2010 13:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!подскажите пожалуйста.у папы(49л) на фоне постоянного злоупотребления алкоголей развились галлюцинации-зрительные и слузовые, попал в наркологическое отделение психиатрической больницы пролежал там в реанимации 10 дней и еще почти 2 мпсяца в обычной палате.до этого были приступы схожие с эпилепсией-мы думаем что сужение сосудов.выйдя из больници продолжает пить-последнее время стал все путать-буквы, цифры, слова. может в тарелку с супом воды налить и т.д. подскажите что это может быть?какие обследования нужно пройти.при прохождении лечения поставили диагноз атеросклероз.10 дней капали какие то лекарства, не помню какие но если важно могу узнать.как я понимаю все изменения необратимы?заранее спасибо за ответ
Выполните МРТ головного мозга и ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2010 20:17
12.07.2010 12:46 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Подскажите правильное лечение : МРТ:
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Снижена высота дисков. Артроз дугоотросчатых суставов.Правосторонняяфараинальная грыжа диска L 4/5- 3мм.Правосторонняя парамедиальная грыжа диска L 5/s1- 5мм с компрессией экстрадурального сегмента корешка в боковом кармане.
Спасибо.
Опишите симптоматику заболевания в вопросе на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2010 20:20
12.07.2010 12:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мужу сейчас 29 лет. Восемь лет назад ему делали трепанацию. Было кровоизлияние в мозг. Сейчас его мучают постоянные головные боли, пьет таблетки Пиралгин бывает даже несколько раз в день. лечение ни какого не ведет. А на днях упал на асфальт и стукнулся головой, разбил себе нос в кровь. Головные боли вроде не усилиличь, но подозревают сотрясение. Что нам необходимо сделать, к какому специалисту обратится, какое обследование пройти?
Выполите СКТ головного мозга, проконсультируйтесь у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2010 20:26
12.07.2010 12:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребенку 1г.4мес.упал,2 дня назад ударился виском об угол. Сознание не терял, не рвало, аппетит в норме. На месте ушиба сначала появилась шишика. На следующий день не было шишки, нет синяка. К специалистам не обращались. Подскажите, пожалуйста, наши действия?
Выполните нейросонографию, проконсультируйтесь у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2010 20:28
12.07.2010 12:15 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мужчина, 23 лет, DS: Изолированный перелом зуба эпистрофея без смещения. В первые дни наблюдался болевой синдром,нерезко выраженный. С момента травмы по настоящее время неврологической симптоматики нет. Наложен воротник Шанца, больному разрешено ходить, выписан домой через 2 недели (Rg- контроль назначен через 1 мес ). Верна ли тактика и оправдана ли транспортировка за 500 км по тряской дороге для очной консультации нейрохирурга, на чем настаивают родственники?
С уважением
Дополнений нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2010 20:28
12.07.2010 11:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ЗДРАВСТВУЙТЕ.МНЕ 38лет.МОЕ РАБОЧЕЕ ДАВЛЕНИЕ110/70.СЕЙЧАС ОНО У МЕНЯ МЕНЯЕТСЯ КАЖДЫЕ 30-50минут. ТО 140/90,ТО 80/40.ОБРАЩАЛСЯ К ВРАЧУ ТЕРАПЕВТУ ПРИПИСАЛ ПИТЬ КОФИЦИЛ,НАСТОЙКУ ЭЛЕУТЕРОКОКА.ГОЛОВА ПОСТОЯННО БОЛИТ ОСОБЕННО В ВЕСКАХ,ТОШНОТА.
Выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, ЭКГ - мониторинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2010 20:30
12.07.2010 11:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Меня зовут Елена. Мне 33 года. Наблюдаюсь у нейрохирурга. После травмы головы(упала с лестници головой внис с высоты 1,5 метра) прошла обследование КТ показало - субарахноидальное пространство лобной области обоих полушарий головного мозга локально расширено, мелкие участки повышения плотности в поекции подкорковых ядер с 2-х сторон, как проявление дисциркуляторной энцелфалопатии, субарахноидальные борозды выражены. После КТ у врача еще не была. Лечение назначили «Фезам» 1х3р в день, выпила 60 таб. сейчас пью «Ноотропил» Упала 19 июня КТ делала 12 инля. Подскажите пожалуйсто, что за диагноз? Он очень страшный? Какие могут быть последствия? Зарание благодарна!
Грубых травматических изменений нет, выполните ЭЭГ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2010 20:32
12.07.2010 10:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моему сыну 18 лет.
Рост – 198 см, вес – 103 кг.
Месяц назад сделали эндоскопическую операцию по исправлению перегородки носа, а также удалили кисту верхнечелюстной пазухи. Все это производилось под общим наркозом.
Общий наркоз вынуждены были делать из-за массы сопутствующих заболеваний – тахикардия, пролапс мер. клапана, резидуальная энцефалопатия, вегетососудистая дистония, микроаденома гипофиза, артериальная гипертензия.
После наркоза почти неделю лежал на койке, очень трудно было перемещаться в пространстве, слабость, головокружение, участился сердечный ритм (если до операции был 75 уд/мин, то после стал 90-95 уд)
Прошел месяц, но состояние не сильно изменилось: слабость, головокружение, иногда тошнота, очень сильная сонливость, пульс остался таким же быстрым, и плюс ко всему стал ощущать нехватку воздуха. Появилось ощущение, как будто голову (в области лба) сдавили обручем.
Вопрос: существует ли какая-нибудь восстановительная терапия после общего наркоза – как медикаментозная, так и нетрадиционная?
Выполните МРТ головного мозга, проконсультируйтесь у ЛОР.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2010 20:36
12.07.2010 01:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сыну 2.8 года 13 кг. 95см. Через 1-1,5 после засыпания просыпается с истерикой Первый раз было месяц назад, дикий визг на протяжении 10 минут и опять засыпал Сейчас 3 ночи подряд и просто плачет в течении 40 минут Обьяснить ничего не может Сначала идет на руки, а потом проганяет в другую комнату Пожайлуста посоветуйте как нам поступить и к кому обратиться Спасибо
Выполните ЭЭГ видеомониторинг с депривацией сна.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2010 20:41
12.07.2010 01:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочери 2 годика и 3 месяца. До года мы обследовались в больнице с диагнозом «Гипертензионно-гидроцефальный синдром, синдром тонусных нарушений,внутричерепная гипертензия 1 ст.» Сейчас мы оформляемся в детский сад. При прохождении невролога, нам поставлен диагноз: «Доброкачественная внутричерепная гипертензия на резидуально-органическом фоне». Подскажите пожалуйста, что это за «страшный» диагноз и можно ли его вылечить. Спасибо.
При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга, при отсутствии - лечение не показано.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2010 20:42
12.07.2010 01:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый вечер.недавно из-за несправедливости потеряла работу,теперь переживаю, присутствует страх в общении (что-то не пойму, не запомню,небольшое напряжение внутри)....начала принимать Афобазол....чувстсвую он мне помогает ....вопрос, мой состоит в том, совместим афобазол с пивом , или с алко вообще? так как сейчас я нахожусь на отдыхе.
Препарат и алкоголь не сочетается. По поводу невроза проконсультируйтесь у психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2010 20:44
12.07.2010 00:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здрастуйте. У меня начала отказывать правая рука и нога мне сделали МРТ и поставили диагноз образование мендк.структур левого полушария большого мозга.Правая рука и нога почти не слушаются,искаженая речь, головные боли есть но не очень острые.В операции отказали сказали что опухоль большая быстро растет и очень глубоко находится, рекомендуют лучевую терапию.Скажите можна как то избежать облучения, что можна еще предпринять?
Прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2010 20:45
12.07.2010 00:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
1)Мужской. 67 лет
2) Был микроинсульт 2 года назад
3) Очень сильные прострелы в передней левой части головы.начались где-то 2 месяца назад
4) Без изменений. Постоянно вызыв скорой.
5)Заключение: МРТ картина ассиметричной (D
Прикрепите томограммы к вопросу на сайте.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.07.2010 20:46
11.07.2010 22:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Возраст. заболевание и место жительства в заголовке - моей мамы. В сентябре она упала на левый бок Сильная гематома, боль. участковый врач полагала, что перелома нет. Лечили всякими мазями, физио. В январе стала вставать и ходить в ходунках довольно быстро. Обнаружилось, что левая нога короче. Но наступать на нее могла. опираясь на ходунки. Сделали рентген в мае: перелом шейки бедра со смещением. Месяц назад почуствовала себя настолько хорошо, что стала пользоваться удобствами во дворе. В результате месяц назад - острые боли, особенно при вставании, движении. Участковый врач поставила диагноз -воспаление седалищного нерва. Лечение - мазями на основе змеиного яда, согревающими. Боли стали чуть меньше. вновь стала понемногу ходить. Даже решила в ходунках пол помыть. В результате - обострение. Боли отдают в обе ноги, боли в позвоночнике внизу, при движении боль усиливается. Ноги мерзнут. Спит только положив у ног бутылку с горячей водой. Продолжает применять мази, согревающие повязки. Устала от боли. Большей частью лежит. Может быть уколы поделать? Какие? К какому врачу в Бишкеке обратиться?
Для диагностики повреждения предварительно выполните электронейромиографию (ЭНМГ).
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2010 22:08
11.07.2010 21:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мне поставили диагноз Синдром вегетативной дисфункции с цереброваскулярными нарушениями. Умеренно снижен кровоток по правой позвоночной артерии. Умеренные-легкие изменения биоэлектрической активности общемозгового характера.Опасны ли цереброваскулярные нарушения и можно ли продолжать заниматься спортом ?
На сколько снижен кровотока по позвоночным артериям?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2010 22:06
11.07.2010 21:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, Спасибо за ответ, сыну 1год3мес. гемоглобин 91,лимфоциты 71,5,нейтрофилы 14,8,СОЭ 3мм/г, гематокрит 0,271,микроцитоз 60, МСН 19,9,RDW 18.1 терапевт говорит из-за пониженного гемоглобина идет кровотечение из носа через день ночью плохо спит по ночам беспокойный постоянно просыпается в слезах с криками спит час два и просыпается и так всю ночь,днем веселый как подменили активный, но дневной сон тоже плохой каждые пол часа просыпается какое УЗИ головного мозга делать у окулиста и лора были все в порядке невропатолог толком полезного ничего не говорит,только ждите пока все зубки не вылезут поэтому и спит плохо,зубов у нас мало 2 внизу и 4 наверху, я переживаю из-за кровотечения слишком часто идет но быстро останавливается и я заметила что он плачет потому что голова болит у него не знаю почему но так чувствую и вижу по поведению что то не так ,подскажите что делать ЭКГ или энцефалограмму. Заранее спасибо.
Определите свёртывающую систему крови, тромбоциты.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2010 21:31
11.07.2010 20:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Чем отличается гипатоломический криз и всд, вроде врачи ставили диагноз гипоталомический криз а в итоге лечат ВСД
Разницы нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2010 21:36
11.07.2010 19:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Исследования МРТ от08.07.2010-Мр-признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела грыжа диска С4-С5 с признаками миелоишемии,вторичный стеноз позвоночного канала,протрузия диска С5-С6
Опишите симптоматику.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2010 21:37
11.07.2010 18:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ежедневно проявляются боли в области мечевидного отростка с левой стороны со стороны сердца. Боль бывает давящая или в виде жжения, надавишь в области мечевидного отростка, как бут-то что-то хрустнет и боль стихнет. Так же бывает боли выше мечевидного отростка и области сердца кратковременные. Руки если заводить за голову, то в груди в области мечевидного отростка что-то хрустит. Так же происходят частые ежедневные головокружения. Что это может быть?
Выполните ЭКГ-мониторинг, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга для уточнений причины.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2010 19:07
11.07.2010 17:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте была операция в 13лет резекция малоберцовой кости порезали нерв не полностью со временем стопа потеряла чувствительность,последние полгода появились боли и жжение в нижней части стопы при недолгой ходьбе.Связано ли это с частичным порезом малоберцового нерва?Консультации каких врачей нужны?
Выполните электронейромиографию, проконсультируйтесь у невролога.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2010 17:52
11.07.2010 14:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Помогите правильно понять результат гитологии
что означает: олигоастроцитома с элементами плотноклеточности ИМ-KI-67 до5% что значит плотноклеточность и аббревиатуры ИМ и Кi???
Глиальная доброкачественная, медленнорастущая олигоастроцитома.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2010 16:15
11.07.2010 10:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Дебют демиелинизирующего заболевания ЦНС был ровно год назад. Лечилась.Было онемение и потеря чувствительности. Не полностью, но оч дискомфортно.Руки, живот, спина. Капали солу медрол. Сейчас буквально за 2 дня начала неметь нога. Вчера ступня перестала нормально чувствовать. сегодня уже вся нога. правда местами. Естественно никакие препараты я сейчас не принимаю. Что делать? Можно ли это назвать обострением? И как поступить? просто сделать МРТ и пойти к врачу или просто идти к врачу? Я в замешательстве... не хочется чтобы так осталось навсегда... Как кончики пальцев с прошлого лета так и не пришли в норму... Подскажите пожалуйста!
Выполните МРТ головного мозга, контроль, проконсультируйтесь у невролога, занимающегося демиелинизирующими процессами в головном мозге.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2010 14:00
11.07.2010 08:25 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
в два месяцадочери назначили циннаризин 1/6 таблетки 2 раза в день, вредно ли это , моча стала пахнуть?
Причина назначения препарата?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2010 14:01
11.07.2010 04:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня сильная дрожь в руках, принимала гексамидин- не помогает и начались проблемы с поджелудочной железой- хронический панкреатит. После того как бросила пить лекарство- тремор усилился. Может есть другие средства?
Бета адрено блокаторы.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2010 14:02
11.07.2010 01:14 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Здраствуйте! Мне 19 лет, 10 лет назад у меня была удалена астроцитарная опухоль левой затылочной доли головного мозга, никаких осложнений и беспокойств не последовало. Хочу стать мамой, очень беспокоит вопрос о том как роды могут сказаться на моем здоровье, можно ли родить ребенка самой или только с помощью кесарева сечения? Передается ли моя болезнь по наследству?Взарание спасибо
Противопоказаний для беременности и родов нет, предварительно выполните МРТ головного мозга с контрастным усилением.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2010 14:03
10.07.2010 23:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку год и две недели.Родился на 37-й нед. Кесарево.8-9 баллов по Апгар. Мальчик. Рост 74 см, вес 9300. Плохо ходит за одну ручку, лепечет, спит неважно-просыпается,плачет.Родничок 2,5x2,5, наполнен.На основании ЭЭГ сна и НСГ диагноз-задержка психо-моторного развития,синдром мышечного дистонуса, синдром гемо-ликворной дистенезии,повышено ВЧД, мозговая незрелость(по НСГ).Выписали уколы мексидол/кортексин по 10 через день, диакарб, аспаркам. После уколов пить лецитин для созревания мозга.Вопрос типичный-насколько опасен диагноз и насколько безобидны препараты?Все это пугает некомпетентную маму.Лечение даем полностью.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2010 14:19
10.07.2010 22:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У моей мамы ей 64 года боль в грудном отделе позвоночника в районе правой лопатоки. Боль появилась в понедельник 5.07 встать с кровати без помощи не может. Лежать больно и ходить тоже практически не ходит. боль тупая ноющая. МРТ не делали. подскажите что это может быть.
Выполните ЭКГ и МРТ грудного отдела позвоночника.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2010 14:19
10.07.2010 22:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ЭЭГ делали 2 раза в г.Оренбурге, очаг не обнаружен. А где в Российских городах качественно делают ЭЭГ?
Лучше ЭЭГ - видеомониторинг.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2010 14:20
10.07.2010 21:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
моя свекровь перенесла ишемический инсульт два месяца назад. сейчас она дома. ей 63 года. у свекрови стала к вечеру сильно отекать правая рука и синеть. в чем может быть причина. после инсульта она встала ходит и говорит нормально. есть нарушения с правым глазом - не открывается.
Выполните УЗИ сосудов, проконсультируйтесь у сосудистого хирурга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2010 14:21
10.07.2010 21:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Мне 36 лет.Страдаю остеохандрозом 5 лет. Началось все с того, что после активных выходных (каток, лыжная база) в понедельник по пути на работу, открывая дверь газели в неудобной позе, почувствовала острую боль в спине. Обратилась к врачу, сделали рентген - смещение 2-х позвонков. Прошла стандартное амбулаторное лечение (диклофенак, В12, никотинка), боль ушла. Спина изредка побаливала, к врачам не обращалась. Спустя 2 года появилась боль в правой ноге. Терпела 4 месяца, затем появилась боль в пояснице. После курса лечения (мовалис, комбилипен, мидокалм) невролог отправил к мануальному терапевту, после первого сеанса состояние ухудшилось, боль в ноге усилилась, от дальнейших сеансов отказалась. Сделала МРТ: показало грыжу диска L4-L5 до 1,0см с компрессией правого нервного корешка. Прошла два курса лечения в течение 3-х месяцев (дексаметазон, диклофенак,анальгетики, блокады, иглоукалывание). Боль в ноге прошла, но отсутствовал рефлекс по ахилу. После этого в течение 3-х лет происходили обострения, но они быстро проходили, лечилась амбулаторно. В июне этого года, произошло очередное обострение. Сначала появилась боль в пояснице, врач назначил мовалис, комбилипен, сирдалуд. Начала лечение, стало хуже. Врач назначил ксефокам, после 2-х уколов стало лучше, но не надолго. Я просто покашляла и почувствовала резкую нестерпимую боль сначала в пояснице, а затем в правой ноге, увезли на скорой в стационар. Боль была просто ужасная. Две недели лечили: анальгетики, дексометазон, В12, диклофенак, пентоксифилин, мидокалм, октовегин. Болевой синдром снизился. Сейчас боль мучает в основном по ночам, в правой ноге ощущается слабость и онемение, могу пройти на цыпочках, на пятках не могу, не поднимается правая стопа. Лежать могу только на спине, долго ходить не могу - усиливается боль в ноге. Сделала снова МРТ: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L3-L4 до 0,65 см, L4-L5 секвестрированная до 1,5 см.





Невролог говорит, что единственный выход - операция.
Скажите пожалуйста, действительно ли это единственный выход? Может существуют другие методы лечения. Каковы последствия моего отказа от операции?
И сейчас при сохранении достаточно сильного болевого синдрома, можно мне ходить через боль? В корсете? Или нужно соблюдать постельный режим?
Показано оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2010 14:21
10.07.2010 19:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте! Вначале года был сильный стрес, в феврале месяце были проблемы со сном сейчас сон нормализовался. В апреле месяце появилось ощущения комочка в горле прошла консультацию врачей ЛОР,гастроэнтеролога. Сейчас боль спустилась в районе мечевидного отростка когда глотаю слюну всё тело колит мелкими иголочками, стала всего боятся если малейший испуг или стрес сразу всё сжимается и колит мелкими иголочками . Зарание спасибо
Проконсультируйтесь у психотерапевта.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2010 14:22
10.07.2010 18:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте у меня есть Лучьший Друг но он ИД
у НЕГо заболевание Нейрофиброматоз, болезнь Рефленгаузера
он боиться что если при Рождении Ребенка у него Дети будут Инвалили, Девушка У него нормальная но он скрывает о своей болезни и не Говорит ей,что ему Делать, передатся ли ево болезнь по Наследству

или при такой болезни нет смысла жениться , рожать Детей и тд не давно задовал вопрос врач ответил что Риск есть передачи
так что же делать
Проконсультируйтесь у генетика.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2010 14:23
10.07.2010 17:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемые доктора. Моей жене 24 года и ее беспокоят сильные боли в пояснице.Ходили на прием к неврологу со снимком пояснично-крестцового отдела. Врач поставил диагноз- остеофиты на позвонках. Доктор прописал курс лечений: никотиновая кислота [по схеме внутривенно 11 дней]; мильгамма [внутримышечно 10 дней]; алфлутоп [ 30 дней]; ацеклофенак [аэртал-15 дней]. Заканчиваем курс лечения, но боли в спине все также беспокоят. Также начали беспокоять боли в правом нижнем боку спереди. Но это не аппендицит.
Показано МРТ.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2010 14:24
10.07.2010 15:33 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день. Моему мужу (35 лет) после МРТ головного мозга поставили диагноз: Объемное образование лобно-теменной области правой доли головного мозга (смещение на 11мм). Подскажите, пожалуйста, как лучше поступить. С родственниками готовимся к оперативному вмешательству. Как быть в такой ситуации ?
Показано оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2010 14:25
10.07.2010 15:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.

После психо-эмоциональных событий (т.е. после ссор, скандалов и т.д.) начинает болеть в области пупка, рентгенологическое обследование кишечника показало опущение поперечно-ободочной части толстого кишечника, диагноз трансверзоптоз. Приходится пить пустырник, валериану или делать баралгин. Еще при смене погоды тоже беспокоят боли возле пупка. Не нервничать просто не получается. Что Вы можете посоветовать?

Заранее спасибо за ответ.
Дополнений нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2010 14:26
10.07.2010 15:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Нашему мальчику год и 7 мес.Диагноз врача-внутричерепная гипертензия.фебрильные судороги. Прописывали лекарство мексидол. Скажите,пожалуйста,если не принимать лекаства,то каковы последствия внутричерепной гипертензии у детей?
При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2010 14:31
10.07.2010 13:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте, при прохождении ясельной комиссии моему сыну врач-невропатолог выписал Пантогам и Магне В6, т.к. ребенок говорит 2-3 слова (произносит в основном разные слоги). Я бы хотела вас спросить, можно ли принимать эти два препарата вместе и серьезно ли то обстоятельство, что ребенок так плохо говорит, ведь понимает он все и делает он все осознанно, повторяя за взрослыми.
Дополнений нет.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2010 14:33
10.07.2010 12:03 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Добрый день уважаемые доктора. Моему другу на томорграфии дали заключение Гидромиелия шейного отдела позвон-ка. Ему исполнилось 31 год. В анамнезе травмы головы и позвон-ка отрицает, вредных привычек не имеет. Примерно 2 мес. назад появились жалобы на мышечные подёргивания во всех мышцах, слабость и снижение веса. Проконсультировался невропатологом, прошёл обследование на МРТ. Можно ли узнать что за потология, связана ли это с мышечными подёргиваниями и какое требуется лечение? Прикрепляю снимки:http://s003.radikal.ru/i202/1007/7d/a02eb635d522.jpgЗарание спасибо.
Прикрепите томограммы к вопросу.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2010 14:34
10.07.2010 09:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочке Кате 5.5 месяцев, вес 8100, 67 см.Мы прохадили стандартный мед.осмотр и на УЗИ нам вдруг ставят диагноз: передние рога бол.жел. до 6 мм. Сос.сплетения 9 мм с ровными контурами, обычной структуры. Эхо признаки внутричерепной гипертензии. Скажите пожайлуста что это такое и на сколько это опасно?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2010 14:35
10.07.2010 06:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я неправильно поставил вопрос.У меня менингиома размером на МРТ 1.0х3.3х3.7см в области мостомозжечкового угла слева.Можно ли эмболизировать сосуды головного мозга,чтобы обойтись без хиругического удаления опухоли?Ранее в 2008 году мне было удалено косметическая кератопапилома в височной области слева
Показано оперативное лечение.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2010 14:37
10.07.2010 02:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброй ночи. Меня очень беспокоит огромное количество непонятных симптомов абсолютно не связанных друг с другом. Попробую перечислить: расстройство сна (не могу никак уснуть, хоть и сильно устала, только падаю в сон и тут же просыпаюсь, при этом никаких раздражителей, то есть просыпаюсь без причины), безумные резущие боли в груди, разного расположения, приходят обычно по ночам (сердце в норме, делали экг за последние полгода раз 10, включая прямо в момент приступа боли, сердце идеальное), припухлось на вид и на ощупь под нижним левым ребром, увеличение шейного лимфоузла с правой стороны, безболезненное и неподвижное (3 месяца, возникло сразу после удаления жировика с левой стороны на голове), периодическое увеличение-набухание лимфоузлов под ключицей и подмышками опять же с тех пор, гистологии не проходила, онколог-маммолог прием в норме, ренген легких чистый, рэг моловного мозга в норме, за исключением нарушения веннозного оттока обоих долей, боли в локтях и под коленями, ног ниже колена почти не чувствую, как при ходьбе, так и при прикосновении, сильные хрипы в груди при вдохе, периодические острые боли при вдохе начинаются с шеи и уходят в правую часть груди, студенистые желеобразные желтые отхаркивания шарикообразной формы, при этом шарики весьма плотные (на ренгене ничего!!! чистота), периодические покалывающие боли во всем теле, общее недоомогание, усталость, беспричинная потеря веса (15 кг за последние полгода), снижение зрения, но не по четкости а скорее по вниманию что ли, то есть как будто я часто моргаю, и перед глазами линии, как в телевизоре. Обследование в станционаре результатов никаких, кровь идеальная, моча идеальная, узи брюшной полости, надпочечников и так далее в норме, врачи разводят руками. Реккомендации: невропатолог + психоневролог, однако уже 3 невропатолога мне заявили, что я не их пациент, при этом 2 из них платные, а психоневролог после 3 бесед выдал заключение, в котором не нашел никаких психоэмоциональных отклонений, а так же соматических причин для всего этого великолепия непонятных симптомов. При чем я указала лишь самые заметные, их куда больше... Может быть вы знаете, что со мной?
Согласен
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.07.2010 14:37
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения